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什么情况导致肌酐高
补充说明：什么情况导致肌酐高
a******W 2022-01-07 15:08
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肌酐升高可能由肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾等疾病引起，也可能是药物副作用导致的。建议患者及时就医，以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因引起的双侧肾脏免疫性炎症反应，可导致不同程度的肾功能损害。当肾功能受损时，血中的代谢废物难以排出体外，其中就包括肌酐。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期血糖控制不佳引起肾脏微血管病变，导致肾小球滤过率下降和肌酐清除率降低，从而引起肌酐水平升高。患者需要遵医嘱服用胰岛素制剂来控制血糖水平，如甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等。
3.高血压肾病
高血压肾病是指由原发性或继发性高血压引起的慢性肾脏疾病，持续的血压增高会导致肾小球内压力增加，肾小球毛细血管壁硬化，进而影响肾小球过滤功能，使肌酐无法正常排出体外，导致肌酐浓度上升。患者应遵照医生的意见调整生活方式并配合口服降压药以控制血压，如硝苯地平片、卡托普利片等。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，表现为肾小管周围出现多个大小不一的囊泡状结构，这些囊泡压迫正常的肾组织，导致肾功能逐渐丧失。随着病情进展，肾功能恶化，肌酐水平也会随之升高。对于存在严重并发症且无有效治疗手段者，建议通过血液透析、腹膜透析等方式替代肾脏工作，改善生活质量。
5.药物副作用
某些药物可能会对肾脏造成毒性作用，导致肾功能损伤，进而影响肌酐的排泄，使其在体内积累而引起肌酐升高的现象。如果发现肌酐偏高是因为药物因素所致，则需及时告知主治医师，在其指导下停用相关药物，改用其他替代药品。
除定期监测肌酐水平外，建议患者还要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，以减少肾脏负担。必要时，可以进行超声波检查、磁共振成像以及肾活检等，以评估肾脏状况并排除其他潜在的病因。
2024-01-21 13:20
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
