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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肌酐高可能是由肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、药物副作用等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫性炎症反应,可使肾功能受损,血肌酐水平升高。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期血糖控制不佳引起的微血管病变,高血糖会导致肾小球基底膜增厚和肾小球硬化,进而影响肾功能,导致肌酐升高。患者需要遵医嘱服用格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药进行治疗。
3.高血压肾病
高血压肾病主要是因为长期未控制好血压,致使肾小动脉硬化,从而出现肾功能减退的情况。随着病情的发展,肾功能逐渐恶化,可能会导致肌酐值偏高。患者应遵照医生的意见口服硝苯地平片、卡托普利片等降压药来控制血压。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病,以肾小管扩张为特征,伴随囊泡形成,最终导致肾脏结构破坏和功能丧失。当囊肿压迫正常的肾组织时,会影响肾单位的功能,导致肌酐产生过多或者排出减少,从而使血肌酐浓度上升。对于存在感染风险的患者,建议定期监测尿液分析和细菌培养,及时发现并处理可能存在的感染。
5.药物副作用
某些药物如非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素等,通过干扰肾小球滤过作用或损害肾小管功能而引起肌酐升高。如果确定是药物引起的肌酐偏高,则需停止使用该药物,改用其他替代品。
除上述提及的原因外,还应注意是否存在过度运动引起的肌肉损伤,可通过超声心动图评估心脏状况。饮食方面,患者要低盐饮食,每天摄入食盐量不超过6g,以免加重肾脏负担。

2024-01-26 15:21

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疾病百科

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肾小球肾炎 (肾炎)

肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病,分为急性和慢性二种。

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