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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

不孕症状可能由下丘脑-垂体功能紊乱、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞或甲状腺功能减退引起,治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医以确定不孕原因并接受适当治疗。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱会影响生殖激素的分泌和调节,导致卵泡发育异常、排卵障碍等问题。可以遵医嘱使用释放激素激动剂进行治疗,如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为月经不规律、不孕等症状。患者可以在医生指导下口服避孕药来调整月经周期,例如炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变状态。由于异位的子宫内膜组织同样受激素调控而发生周期性的出血,但缺乏经血排出渠道,进而形成结节或包块,此时可出现痛经、慢性盆腔疼痛以及不孕等情况。对于存在明显痛经且影响生活质量者,可在医生建议下考虑行腹腔镜手术切除病灶。
4.输卵管阻塞
输卵管阻塞是女性不孕的主要原因之一,由多种因素导致输卵管结构完整性受损,使精子与卵子无法正常相遇受精,从而引起不孕。若确诊为输卵管近端梗阻,可行宫腔镜下输卵管插管通液术;若是远端梗阻,则需通过腹腔镜手术的方式进行治疗。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成不足,反馈性地抑制下丘脑TRH的分泌,影响FSH的分泌,降低卵泡对FSH的敏感性,导致卵泡发育不良或不成熟,影响生育能力。患者需要遵照医嘱补充左甲状腺素钠片替代治疗,定期复查甲功指标,调整药物剂量至合适水平。
针对不孕症状,建议患者及时就医进行全面的妇科检查,包括超声波检查、内分泌检查和输卵管通畅度评估。保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,有助于改善身体状况。

2024-03-23 07:59

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疾病百科

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不孕症 (不孕不育,不孕,女性不孕)

不孕症是指以育龄期女子婚后或末次妊娠后,夫妇同居2年以上,男方生殖功能正常,未避孕而不受孕为主要表现的疾病。  婚后2年从未受孕者称为原性不孕;曾有过生育或流产,又连续2年以上不孕者,称为继发性不孕。绝对性不孕系指夫妇双方不论是哪方有先天性或后天性的严重解剖学上的异常或生理性缺陷,不论采用何种方法治疗均无法矫治成功,而致不孕的一种临床征象,如先天性无子宫。相对性不孕系指造成受孕困难的某种病因降低了生育能力,致使患者暂时不能受孕,但通过治疗仍能受孕,如子宫发育不良等。  不孕症的发生率约占生育年龄妇女的8%~17%,平均为10%左右。不孕症发病率的递增趋势可能与晚婚晚育、人工流产、性传播疾病等相关。常见的有卵巢性不孕、外阴阴道性不孕、宫颈性不孕、子宫性不孕、输卵管性不孕、染色体异常性不孕、免疫性不孕。

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