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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

不孕症的西医病因可能包括多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、甲状腺功能减退、垂体腺瘤等,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊疗方案。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为月经不规律、脱发、痤疮、不孕等症状。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片进行调理,能够缓解高雄激素血症和月经异常的情况。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变状态。由于异位的子宫内膜周期性出血,导致周围组织纤维化和粘连形成,进而影响受孕能力。对于子宫内膜异位症引起的不孕,通常采用手术切除病灶后辅以药物治疗如醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等,可以抑制子宫内膜细胞增生,从而减轻疼痛和改善生育能力。
3.输卵管阻塞
输卵管阻塞是女性不孕的常见原因之一,指输卵管受到病理性因素的影响而出现堵塞,使精子与卵子无法正常相遇,从而导致不孕。输卵管造影术是一种常用的诊断方法,可显示输卵管是否通畅以及阻塞的位置和程度,有助于确定输卵管阻塞的具体原因和位置。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成不足,下丘脑-垂体反馈系统被抑制,促甲状腺激素分泌增多,但甲状腺不能产生足够的甲状腺激素来满足身体的需求,导致新陈代谢率降低。补充外源性甲状腺激素是主要治疗方法,常用药物包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等,通过口服给药,需要定期监测甲状腺功能指标以调整剂量。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤能压迫垂体前叶组织,使分泌减少,影响卵泡发育和成熟,导致排卵障碍,进而影响怀孕。针对垂体腺瘤的治疗主要是外科手术切除肿瘤,例如经鼻蝶微创垂体瘤摘除术,术后需定期随访垂体功能和肿瘤复发情况。
建议关注月经周期的变化,如有长期未避孕且未妊娠的情况,应及时就医进行相关检查,如超声波检查、血液激素水平检测等,以排除潜在的不孕原因。

2024-04-08 02:16

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不孕症 (不孕不育,不孕,女性不孕)

不孕症是指以育龄期女子婚后或末次妊娠后,夫妇同居2年以上,男方生殖功能正常,未避孕而不受孕为主要表现的疾病。  婚后2年从未受孕者称为原性不孕;曾有过生育或流产,又连续2年以上不孕者,称为继发性不孕。绝对性不孕系指夫妇双方不论是哪方有先天性或后天性的严重解剖学上的异常或生理性缺陷,不论采用何种方法治疗均无法矫治成功,而致不孕的一种临床征象,如先天性无子宫。相对性不孕系指造成受孕困难的某种病因降低了生育能力,致使患者暂时不能受孕,但通过治疗仍能受孕,如子宫发育不良等。  不孕症的发生率约占生育年龄妇女的8%~17%,平均为10%左右。不孕症发病率的递增趋势可能与晚婚晚育、人工流产、性传播疾病等相关。常见的有卵巢性不孕、外阴阴道性不孕、宫颈性不孕、子宫性不孕、输卵管性不孕、染色体异常性不孕、免疫性不孕。

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