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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

不孕症可能由多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、甲状腺功能减退或垂体腺瘤引起,治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医以确定不孕原因并接受适当治疗。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等药物进行调理。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变状态,由于具有生长潜能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位,导致痛经、慢性盆腔疼痛、性交不适和不孕等症状的发生。对于子宫内膜异位症引起的不孕,可遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等孕激素类药物缓解病情。
3.输卵管阻塞
输卵管阻塞是女性不孕的常见原因之一,指输卵管受到病理性因素影响而出现堵塞的情况,使精子与卵子无法正常相遇受精,从而引起不孕。输卵管阻塞会影响卵子和精子的结合以及运输,进而阻碍受精过程。输卵管造影术可以显示输卵管是否通畅及其形态,还可发现输卵管阻塞的具体位置和程度,必要时可通过手术方式如腹腔镜下输卵管通液术、宫腔镜下输卵管插管通液术等疏通输卵管。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗所致的一组临床综合征,其主要病理特征为黏多糖在组织间沉积,引起粘液性水肿。甲状腺激素水平下降会导致新陈代谢率降低,影响卵泡发育和成熟,从而影响生育能力。补充甲状腺素是治疗甲状腺功能减退的主要方法,常用的药物包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等,需要在医生指导下用药。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤是指发生在垂体前叶的良性肿瘤,当肿瘤增大压迫到下丘脑时,可能会干扰正常的释放,进而影响卵泡发育和排卵,造成不孕。此外,还可能伴随头痛、视力障碍等症状。针对垂体腺瘤的治疗方法主要包括手术切除、放射治疗和药物治疗。其中放射治疗常用的方法有伽玛刀治疗、直线加速器立体定向适形调强放疗等。
建议定期进行妇科检查,监测月经周期和排卵情况,同时注意保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,有助于改善症状并提高生育机会。若已经确诊不孕症,应考虑进行超声波检查、内分泌检查以及输卵管造影等相关检查,以便进一步评估病情并制定合适的治疗方案。

2024-01-29 05:11

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不孕症 (不孕不育,不孕,女性不孕)

不孕症是指以育龄期女子婚后或末次妊娠后,夫妇同居2年以上,男方生殖功能正常,未避孕而不受孕为主要表现的疾病。  婚后2年从未受孕者称为原性不孕;曾有过生育或流产,又连续2年以上不孕者,称为继发性不孕。绝对性不孕系指夫妇双方不论是哪方有先天性或后天性的严重解剖学上的异常或生理性缺陷,不论采用何种方法治疗均无法矫治成功,而致不孕的一种临床征象,如先天性无子宫。相对性不孕系指造成受孕困难的某种病因降低了生育能力,致使患者暂时不能受孕,但通过治疗仍能受孕,如子宫发育不良等。  不孕症的发生率约占生育年龄妇女的8%~17%,平均为10%左右。不孕症发病率的递增趋势可能与晚婚晚育、人工流产、性传播疾病等相关。常见的有卵巢性不孕、外阴阴道性不孕、宫颈性不孕、子宫性不孕、输卵管性不孕、染色体异常性不孕、免疫性不孕。

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