发病时间：不清楚
类天疱疮病理表现
补充说明：类天疱疮病理表现
a******W 2022-01-08 16:26
我要咨询
精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
类天疱疮的病理表现包括棘层细胞松解、表皮下水疱、炎症细胞浸润、基底膜带IgG和C3沉积，伴随皮肤局部或系统性症状，如瘙痒、疼痛等，建议及时就医以获得专业治疗。
1.棘层细胞松解
棘层细胞松解是指角质形成细胞间的黏附力减弱或丧失，导致其提前脱落。类天疱疮中自身抗体攻击基底膜带上的抗原成分，间接影响棘状上皮细胞间的黏着。棘层细胞位于角质层下方，是皮肤组织的重要组成部分，负责制造角蛋白并维持皮肤结构的完整性。
2.表皮下水疱
表皮下水疱是由免疫复合物介导的炎症反应导致的真皮-表皮连接处的损伤所致。在类天疱疮中，抗原-抗体复合物会引发补体活化和炎症细胞聚集，这些过程会导致表皮下水疱的形成。表皮下水疱通常出现在皮肤表面下方，可能伴有疼痛或瘙痒感。
3.炎症细胞浸润
炎症细胞浸润指各种炎症细胞如嗜酸性粒细胞、淋巴细胞等异常增多并进入皮肤组织内部。类天疱疮中的免疫应答会引起炎症反应，吸引大量白细胞迁移到受损区域。炎症细胞浸润主要发生在皮肤的真皮层，但也可能波及更深部组织。
4.基底膜带IgG和C3沉积
基底膜带IgG和C3沉积反映了B细胞产生针对基底膜蛋白的IgG抗体并在补体参与下的沉积现象。这表明机体针对自身抗原发生免疫应答，导致基底膜遭到破坏。基底膜带位于表皮下方，由胶原纤维组成，对于保持皮肤结构稳定至关重要。
5.皮肤局部或系统性症状
皮肤局部或系统性症状包括红斑、糜烂、溃疡等，严重时可伴随发热、乏力等症状。这些症状是由于免疫系统错误地将患者自身的基底膜蛋白识别为外来抗原而发起攻击所引起的。症状分布广泛，从口腔黏膜到全身各处均可受累。
建议进行皮肤活检以评估表皮下水疱的存在以及免疫组化染色检测基底膜带上的IgG和C3沉积。治疗措施可能包括口服或静脉注射皮质类固醇，如或甲泼尼龙，以及环磷酰胺等免疫抑制剂。患者应注意避免日晒，使用防晒霜保护受损的皮肤，并监测任何新的皮肤病变，及时就医处理。
2024-02-10 14:13
举报相关问题
向医生提问
水疱为高出皮肤的疱疹，内含有水液。水疱的形成大多是由于炎症反应的结果，如细菌、病毒、寄生虫（疥虫）或变态反应引起的炎症，常见有天疱疮、疱疹样皮炎、带状疱疹等。天疱疹的皮损特征是，在外观正常的皮肤和粘膜上发生大水疱，并有表皮剥离，好发于皮肤皱折部位，多见中年人患病。疱疹样皮炎，带状疱疹则为多形性皮损。
症状起因：水泡的发生是因为皮肤受到某种原因的伤害，如擦伤、烧伤、 烫伤等伤害，机体为保护下层皮肤不至于受到伤害，保证皮肤顺利再生而做出的一种保护性的反应。一般情况下，在下层皮肤再生的过程中，水泡中的液体会逐步地 被机体吸收掉，同时水泡表层的皮肤会逐步干燥结痂最后脱落。此时推陈出新，下层的皮肤便成为外层皮肤了。在此过程中，万一水泡破溃，皮肤内层就很可能会受 到细菌的感染，可能会给孩子带来麻烦。
可能疾病： 单纯疱疹性葡萄膜炎 慢性湿疹 水痘-带状疱疹性葡萄膜炎 红蝴蝶疮 过敏性眼睑皮肤炎
常见检查：
就诊科室：皮肤病
