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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

产后抑郁可能与遗传因素、激素水平变化、睡眠障碍、心理社会因素以及压力增加有关。若症状持续不缓解,建议咨询专业医生或心理咨询师。
1.遗传因素
产后抑郁症可能有家族史,如果母亲患有产后抑郁症,女儿患此病的可能性比一般人高。因此,对于存在遗传易感性的产妇,应积极进行心理咨询和干预。
2.激素水平变化
产后体内激素水平急剧下降,导致情绪波动大、焦虑不安等症状出现。补充雌激素和孕酮是常用的治疗方法,如戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物可以缓解症状。
3.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致疲劳、注意力不集中等问题,进而影响情绪稳定性。改善睡眠习惯,保证充足休息时间,必要时可遵医嘱使用钠、佐匹克隆等安眠药促进睡眠。
4.心理社会因素
心理社会因素包括角色转变困难、经济压力等,这些都可能导致产妇感到无助和沮丧。提供心理支持和社会资源可以帮助减轻这种压力,例如家庭成员的支持和社区提供的产后咨询服务。
5.压力增加
产后面临照顾婴儿的压力和责任,可能会导致产妇感到不堪重负,从而产生抑郁情绪。放松技巧,如深呼吸练习、冥想和瑜伽,有助于减轻压力,可以在专业人士指导下学习运用。
建议定期进行心理咨询,监测产妇的心理状态。必要时,医生可以通过血液检测来评估患者的激素水平是否异常。

2024-03-25 18:10

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产后抑郁

产后抑郁又叫产褥期抑郁症(postparturmdepression,PPD),是指产妇在分娩后出现抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激怒、烦躁、甚至有自杀或杀婴倾向等一系列症状为特征的心理障碍,是产褥期精神综合征中最常见的一种类型。通常在产后2周出现,其病因不明,可能与遗传、心理、分娩及社会因素有关。

  • 症状起因:(一)发病原因引起产后抑郁症的病因比较复杂,一般认为是多方面的,但主要是产后神经内分泌的变化和社会心理因素与本病发生有关。1.生物学方面妊娠后期体内雌激素、黄体酮显著增高,皮质类固醇、甲状腺素也有不同程度增加,分娩后这些激素突然迅速撤退,黄体酮和雌激素水平下降,导致脑内和内分泌组织的儿茶酚胺减少,从而影响高级脑活动。2.社会因素家庭经济状况、夫妻感情不合、住房困难、婴儿性别及健康状况等都是重要的诱发因素。3.产妇心理因素对母亲角色不适应、性格内向、保守固执的产妇好发此病。产后忧郁症与产后抑郁症的关系还不明确,患有产后忧郁症者不一定发展成产后抑郁症,但患有产后忧郁症者发生产后抑郁症的可能性增加,也有可能一部分产后抑郁症是产后忧郁症的较重类型,或是产后忧郁症发展的结果。(二)发病机制过去的研究认为激素,特别是雌激素和孕激素的失衡可能是PPD的病因,但其确切的机制尚未阐明。目前认为PPD的高危因素包括抑郁症病史(特别是产后抑郁)、个性脆弱、缺乏社会支持、不良婚姻关系、家庭纠纷、意外生活事件、围生期母婴合并症和贫穷等。妊娠期存在有抑郁症候者发生PPD的可能性很高。

  • 可能疾病:抑郁症  性功能异常伴发的精神障碍  产后精神病  产后抑郁症  

  • 常见检查: 脑脊液镁  

  • 就诊科室:心理、产科

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