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腹股沟直疝和斜疝手术区别
补充说明：腹股沟直疝和斜疝手术区别
a******W 2022-01-08 16:29
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腹股沟直疝和斜疝的手术区别在于疝囊路径、临床表现、手术方式、复发风险以及术后管理。
1.疝囊路径
腹股沟直疝的疝囊通过腹壁下动脉内侧的直接通道突出，而斜疝则通过腹壁外动脉外侧的间接通道突出。
2.临床表现
腹股沟直疝多见于老年人群，通常表现为腹股沟区无痛性肿块，还可能伴有便秘、排尿困难等症状；斜疝常发生在任何年龄，典型症状为可复性肿物，咳嗽或用力时出现，平静时消失。
3.手术方式
腹股沟直疝通常采用Bassini法进行修补，即缝合加强腹股沟管后壁；斜疝则常用Lichtenstein法，即使用人工生物材料加固腹股沟管前壁。
4.复发风险
由于腹股沟直疝与解剖结构的关系更为直接，因此其复发率相对较低；斜疝由于存在多个潜在间隙，故复发风险较高。
5.术后管理
腹股沟直疝患者术后需注意避免剧烈运动及重体力劳动，以减少对伤口的影响；斜疝患者术后应特别关注是否有血肿形成，并定期复查以监测病情变化。
腹股沟疝的治疗需个体化评估，建议患者在专业医生指导下选择合适的手术方案。
2024-03-26 08:14
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腹股沟直疝(directinguinalhernia)是指腹脏内脏自腹壁下动脉内侧的腹股沟三角(Hesselbach三角) 直接脱出形成的疝。腹股沟直疝好发于中老年人和体弱者，与直疝三角区的肌肉和筋膜发育不全、肌肉萎缩退化以及腹内压力升高等诸多因素有关。巨大斜疝使腹股沟管后壁强度明显减弱或缺如也可并发直疝。
