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腹水如何治
补充说明：腹水如何治
a******W 2022-01-08 16:29
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腹水的治疗措施包括利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、腹水超滤回输、腹水白蛋白输注、肝脏移植。腹水是多种疾病中的一种临床表现，如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内水分排出而减少腹水量。常用的利尿剂包括、螺内酯等。利尿剂能增加肾脏排水量，减轻水肿及腹水积聚。适用于因心力衰竭引起水肿及腹水积聚的患者。
2.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通常在无菌条件下将腹水引流出体外，可采用局部麻醉或全身麻醉方式操作。此方法迅速降低腹腔压力，缓解呼吸困难等症状；但需注意感染预防及术后管理。
3.腹水超滤回输
腹水超滤回输是利用血液净化技术分离出多余的液体并返回到血液循环中。通常作为门诊治疗，在特定设备上完成。该措施有助于控制腹水产生速度，改善心脏功能。主要针对肝硬化晚期引起的门脉高压症所致腹水。
4.腹水白蛋白输注
腹水白蛋白输注是在医生监督下向患者静脉注射白蛋白溶液以补充血容量不足。通常为门诊手术，在医院环境下进行。白蛋白具有维持血浆渗透压平衡的作用，输入后可提高血浆胶体渗透压从而促进腹水吸收。适合于低白蛋白血症导致的腹水增多。
5.肝脏移植
肝脏移植是一种外科手术，涉及移除受损肝脏并将其替换为供体器官。手术时间取决于个体差异，可能需要数小时至数天不等。肝脏移植可用于治疗多种终末期肝病，包括晚期肝硬化引起的腹水。该手术旨在恢复正常的肝脏功能，减少腹水积聚。
在治疗腹水的过程中，应密切监测患者的电解质水平，因为长期使用利尿剂可能导致电解质失衡。同时，建议定期复查腹部超声检查以及肾功能指标，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-03-08 08:34
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
症状起因：排尿不顺畅。
可能疾病： 肝肾综合征
常见检查：
就诊科室：肾、内分泌
