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局限性胸膜间皮瘤ct表现
补充说明:局限性胸膜间皮瘤ct表现
a******W 2022-01-08 16:27
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局限性胸膜间皮瘤的CT表现包括胸痛、胸腔积液、气促、咳嗽、声音嘶哑等症状,诊断需由专业医生进行,建议及时就医以便获得适当的治疗。
1.胸痛
当肿瘤侵犯胸壁时,可导致局部组织炎症和神经受压,引发胸痛。疼痛通常位于一侧胸部,可能伴有持续性钝痛或阵发性刺痛。
2.胸腔积液
胸膜间皮瘤会刺激胸膜产生炎性反应,导致毛细血管通透性增加,从而引起渗出性胸腔积液。患者可能会出现呼吸困难、胸闷等症状,严重时甚至会出现呼吸衰竭的情况。
3.气促
由于肿瘤压迫肺部组织或者引起胸腔积液,影响到正常的肺通气功能,进而导致气促的发生。表现为逐渐加重的呼吸困难,尤其是在活动后,可能伴随喘息声。
4.咳嗽
咳嗽可能是由于胸膜间皮瘤引起的炎症反应刺激了呼吸道黏膜所致。咳嗽多为干咳或少量痰液,且难以通过休息缓解。
5.声音嘶哑
如果肿瘤较大并压迫喉返神经,则可能导致声带运动障碍,引起声音嘶哑的症状。患者可能出现突然发生的长时间无法恢复的声音改变,还可能伴随有吞咽困难。
针对局限性胸膜间皮瘤,可以进行胸部CT扫描、纤维支气管镜检查等以评估病情。治疗措施包括手术切除、化疗或放疗,必要时也可考虑靶向治疗。患者应保持良好的生活习惯,避免吸烟和接触有害气体,定期复查以监测病情变化。
2024-01-15 11:14
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胸痛是临床上常见的症状,原因颇多,且胸痛的部位和严重程度,并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经,膈神经,脊神经后根和迷走神经公分布在食管,支气管,肺脏,胸膜,心脏及主动脉的神经未梢,均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类,再在此大类中鉴别各个原因。
症状起因:症状起因:1、胸壁病变胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种,如胸壁的外伤,细菌感染,病毒感染,肿瘤等引起的局部皮肤,肌肉,骨骼及神经病变。常见的急性皮炎,皮下蜂窝组炎,带状疱疹,痛性肥胖症,肌炎及皮肌炎,流行性肌痛,颈椎痛,肋软骨炎,骨肿瘤,肋间神经炎,神经根痛等。其中共同特征:1.疼痛的部位固定于病变处,且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。2、肺及胸膜病变肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感,肺炎,肺结核,肺脓肿,肺梗死等,由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为:1.多伴咳嗽或咳痰。2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重,其他胸壁活动并不引起疼痛,3.胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征,X线检查可发现病变。3、心血管系统疾病常见原因心绞痛,心肌梗死及心包炎。心绞痛,心肌梗死,主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛,其共同特征为:1.疼痛多位于胸骨后或心前区,少数在剑突下,可向左肩放射,2.疼痛常因体力活动诱发加重,休息后好转。4、纵隔及食管病变较少见,常见原因有急性纵事炎,纵隔肿瘤,纵隔气肿,急性食管炎,食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压,神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为:胸痛位于胸骨后,呈持续进行性隐痛或钻痛,常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧,伴有吞咽困难。5、模膈病变病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起,常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为:一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时,疼痛可放射至肩部及颈部。
就诊科室:心胸、内科
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临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显,瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效,配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
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