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复张性肺水肿的原因是什么？
补充说明：复张性肺水肿的原因是什么？
2021-09-22 19:44
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
复张性肺水肿通常是指肺水肿经过治疗后，肺部组织病变得到缓解，但是肺部组织仍然处于水肿的状态。
肺水肿是由于左心室功能衰竭，引起肺循环障碍，导致肺静脉和毛细血管内的液体渗入到肺泡、肺间质和细支气管内，从而引起的肺水肿，主要表现为呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰等症状。患者在经过治疗后，肺部组织病变得到缓解，但是肺部组织仍然处于水肿的状态，如果在日常生活中没有做好护理工作，可能会导致肺部组织再次发生病变，从而出现肺水肿复发的情况。
肺水肿的患者需要在医生的指导下使用片、氢片等药物进行治疗。患者在治疗期间还需要做好护理工作，避免过度劳累，同时还要保持良好的心态，避免过度紧张。
2023-07-24 04:33
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杨庆玺 副主任医师 山东省泰山医院 三甲
擅长：高血压病，冠心病，心绞痛，心肌梗塞，心力衰竭，病毒性心肌炎，心律失常以及扩心病的治疗有独自见解。
提问
复张性肺水肿可能是由肺毛细血管压力增高、血管通透性增加、淋巴引流受阻等引起的。
1.肺毛细血管压力增高
当肺部受到压迫或长时间处于高压状态，如气胸或肺部感染，会导致毛细血管压力增加，血液中的液体渗出到肺泡中，形成水肿。治疗通常包括降低肺压和维持正常血流动力学。例如，在气胸的情况下，可能需要进行胸腔穿刺或放置引流管来减少肺部压力。
2.血管通透性增加
在某些情况下，如心力衰竭或严重的呼吸系统疾病，血管通透性会增加，导致液体从血液循环中渗出到组织间隙中。治疗通常涉及控制基础疾病和使用利尿剂来减少体液积聚。例如，在心力衰竭时，可能需要使用地高辛等药物来增强心脏泵血功能。
3.淋巴引流受阻
当淋巴系统无法有效清除组织间液时，会导致淋巴回流受阻。这可能导致液体积聚在组织间隙中，并引起复张性肺水肿。治疗通常包括促进淋巴流动的措施。例如，在胸部手术后出现的淋巴水肿中，可以使用弹力袜和按摩来帮助恢复淋巴循环。
复张性肺水肿的患者应避免快速减压以防止发生这种情况。定期监测呼吸功能、氧饱和度以及心率是必要的，并且在出现症状时应立即寻求医疗帮助。
2021-10-29 16:13
举报杨庆玺 副主任医师 山东省泰山医院 三甲
擅长：高血压病，冠心病，心绞痛，心肌梗塞，心力衰竭，病毒性心肌炎，心律失常以及扩心病的治疗有独自见解。
提问
复张性肺水肿可能是胸腔闭式引流后迅速排出，导致肺在短时间内复张引起的。它的病理变化与成人呼吸窘迫综合征或肺移植术后的肺水肿相似。本病的发生机制一般认为是由于肺萎陷的程度、时间过长，而在治疗过程中，由于胸腔积液和胸腔积气的排出速度过快，一次量过大，导致肺毛细血管通透性增加，肺间质水肿，大量渗出液渗入肺泡腔。患者常有剧烈地咳嗽、咳粉红色泡沫样痰、呼吸困难、发绀，甚至休克症状。如果再发肺水肿，应及时治疗，否则会有生命危险。
2021-10-05 08:08
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不可逆的进行性晚期肺病变者，生命期限小于12～18个月。如末期单侧肺纤维化，最适宜于单侧肺移植;肺气肿、双侧肺纤维化、支气管扩张及慢性肺化脓症适宜于双肺移植。
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