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肥厚型梗阻性心肌病检查
补充说明：肥厚型梗阻性心肌病检查
a******W 2022-01-08 16:28
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肥厚型梗阻性心肌病的检查可能包括胸骨左缘第3-4肋间收缩期杂音、心电图、超声心动图、心导管检查和心脏磁共振成像。建议患者及时就医以评估心脏状况并接受适当治疗。
1.胸骨左缘第3-4肋间收缩期杂音
胸骨左缘第3-4肋间收缩期杂音是肥厚型梗阻性心肌病的典型体征之一，可协助诊断。医生会在患者的胸骨左缘第3-4肋间听诊，以评估是否存在杂音。
2.心电图
心电图检查可以显示心脏激动和电信号传导情况，有助于诊断肥厚型梗阻性心肌病。通过连接在身体上的电极记录心脏活动，通常几分钟内完成。
3.超声心动图
超声心动图能够直观地观察心脏结构及血流动力学变化，对肥厚型梗阻性心肌病有重要价值。患者仰卧位或坐位，由超声医师使用探头轻柔扫描胸部及颈部区域，约需5-10分钟。
4.心导管检查
心导管检查能提供有关心脏压力、血液流动和血管狭窄等信息，对于复杂病例尤为重要。将一根细软导丝插入上臂或腹股沟处的血管中，引导至心脏内部采集样本并拍摄影像。
5.心脏磁共振成像
心脏磁共振成像是无放射性的非侵入式检查方法，可提供详细的解剖信息。患者躺在封闭性强场强下的床上，在计算机控制下接受射频脉冲和梯度磁场作用，耗时约30-60分钟。
以上各项检查均需要空腹进行，但具体时间可能因检查类型而异。建议提前咨询医生并遵循医嘱。
2024-04-07 09:57
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肥厚型梗阻性心肌病曾被称为主动脉瓣下肌性梗阻。Davies于1952年报道一家9位兄弟姐妹中5人得此病，其中3例发生猝死。1958年Teare描述心室间隔高度肥厚，其厚度远远超过左心室游离壁。且心肌细胞粗而短，排列杂乱，细胞间侧向连接丰富称为非对称性心室间隔肥厚。1960年后被认为是原发性心肌病的一种类型，在各类心肌病中约占20%，因而称为特发性梗阻性心肌病、特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄或肥厚型梗阻性心肌病。本病约30%的病例有家族史，可能具有遗传因素。发病时间可从婴幼儿到60多岁，但最常见的是在10～30岁之间，提示可能是先天性畸形，亦可能为后天获得。1960年起Goodwin，Kelly，Morrow，Brockenbrough，Braunwald，Wigle等先后对本病开展外科手术治疗。
