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腹部肿瘤压迫肠道怎么办
补充说明：腹部肿瘤压迫肠道怎么办
a******W 2022-01-08 16:30
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
腹部肿瘤压迫肠道可以考虑营养支持治疗、化疗、放疗、靶向治疗、内镜下介入治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.营养支持治疗
营养支持治疗通过提供足够的能量和蛋白质来维持患者的生命活动，包括日常活动、器官功能及修复受损组织。此措施有助于改善患者的营养状态，增强机体免疫力，为后续治疗创造条件。
2.化疗
化疗通常采用口服或静脉注射药物的方式进行，通过使用细胞毒性药物如紫杉醇、顺铂等杀死快速增殖的癌细胞。肿瘤压迫肠道时会影响食物消化吸收，引起腹胀、腹泻等症状。化疗可缩小肿瘤体积，缓解压迫症状。
3.放疗
放疗是利用高能射线照射肿瘤区域，通常分几次完成，在选定的时间周期内完成整个疗程。对于某些类型的腹部肿瘤，尤其是结肠直肠癌，局部外放疗能够有效控制病情进展，减轻因肿瘤压迫引起的不适。
4.靶向治疗
靶向治疗针对特定分子异常的肿瘤开展针对性干预，常选用厄洛替尼、吉非替尼等药物。该方法旨在阻断肿瘤生长所需的关键信号通路，从而减缓肿瘤对肠道的压迫。适用于具有相应分子标志物的患者。
5.内镜下介入治疗
内镜下介入治疗是在影像引导下经皮穿刺进入体内病变部位进行诊断和治疗的一种微创技术，例如经皮肝穿刺胆管引流术。该方法可用于解决由腹部肿瘤引起的胆道梗阻等问题，进而减轻肿瘤对肠道的压迫。
在处理腹部肿瘤压迫肠道的情况下，应密切监测患者的水电解质平衡，预防肠梗阻并发症的发生。此外，建议定期复查，以便及时发现并处理任何病情变化。
2024-03-21 03:24
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。 流行病学： 为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因：一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种：1.胃肠道疾病(1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他：胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制：1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查： 胃肠道疾病的超声检查 等渗盐水低压灌肠试验 血清胰腺特异性抗原 电子胃镜 纤维肠镜 聚合酶链式反应
就诊科室：消化、儿科
