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腹部积水什么感觉
补充说明：腹部积水什么感觉
a******W 2022-01-08 16:30
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腹部积水可能表现为腹胀、腹部不适、腹部压痛、腹部叩诊鼓音、移动性浊音阳性等症状，这些症状可能提示疾病的存在，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.腹胀
腹腔积液通常由肝硬化、心力衰竭等疾病导致，这些疾病可引起胃肠道水肿和消化功能障碍。当胃肠蠕动减慢时，会导致食物残渣滞留于肠道内被细菌分解产生气体，进而引发腹胀。腹腔积液会使得腹腔内的压力增加，压迫到胃部和其他脏器，从而引起腹胀的感觉。
2.腹部不适
腹部积水会引起腹壁紧张度增高，导致患者出现腹部不适的症状。腹部不适感可能源于多种原因，如炎症、创伤或其他内部器官问题。这种不适可能表现为钝痛、绞痛或刺痛，具体取决于其原因和涉及的组织。
3.腹部压痛
腹部积水可能导致腹膜受到刺激，引起腹部压痛的情况发生。腹部压痛是指在特定区域施加压力时感到疼痛，通常是由于炎症或损伤引起的。这可能是急慢性疾病的标志，需要进一步评估。
4.腹部叩诊鼓音
腹部积水会造成腹腔内压力升高，使鼓音范围扩大，因此会出现腹部叩诊鼓音的现象。腹部叩诊鼓音通常表示存在大量腹腔积液，常见于肝硬化晚期、结核性腹膜炎等疾病。
5.移动性浊音阳性
移动性浊音阳性表明腹腔内液体分布不均匀，可能是由于腹腔积液所致。移动性浊音阳性的位置与腹腔积液的位置相对应，即在左侧、右侧或上腹部。
针对腹部积水的相关检查包括超声波扫描、CT扫描以及实验室检测，以确定积液的原因和性质。治疗措施需依据病因制定，例如肝硬化患者的腹腔积液可能需要肝脏移植，而肾病综合征则需使用利尿剂。患者应注意避免食用高盐食品，保持充足的水分摄入，定期监测体重变化，以预防因腹腔积液引起的水肿。
2024-01-13 03:12
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。 流行病学： 为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因：一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种：1.胃肠道疾病(1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他：胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制：1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查： 胃肠道疾病的超声检查 等渗盐水低压灌肠试验 血清胰腺特异性抗原 电子胃镜 纤维肠镜 聚合酶链式反应
就诊科室：消化、儿科
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1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
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