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肝衰竭引起的腹水要怎么治疗
补充说明：肝衰竭引起的腹水要怎么治疗
a******W 2022-01-08 16:30
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝衰竭引起的腹水可以通过腹水引流、利尿剂治疗、肝脏移植、腹腔积液穿刺引流、腹膜透析等方法来治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.腹水引流
腹水引流通常通过插入一根针头进入腹部来抽取多余液体，可能需要定期进行。此措施旨在缓解由肝衰竭引起的腹水导致的压力和不适感；腹水会增加腹内压力，引起呼吸困难、食欲不振等症状，严重时可导致器官功能衰竭甚至死亡。
2.利尿剂治疗
利尿剂治疗涉及使用药物如片、螺内酯片等促进水分排出体外，具体用药需遵医嘱。利尿剂有助于减少体内液体潴留，改善因肝衰竭引起的腹水症状；但长期使用可能导致电解质紊乱及肾功能损害等问题。
3.肝脏移植
肝脏移植是将健康的肝脏移植物从供体取出后立即植入患者体内的手术过程，手术时间视个体差异而定。该措施适用于治疗晚期肝硬化、急性肝衰竭等终末期肝病；肝脏移植能够恢复正常的肝脏生理功能，有效控制腹水。
4.腹腔积液穿刺引流
腹腔积液穿刺引流是在局部麻醉下利用穿刺针抽出腹腔内多余的液体，通常在医院门诊完成。此方法快速有效地减轻了由肝衰竭引起的腹水对患者造成的压迫症状；但是要注意防止感染和其他并发症的发生。
5.腹膜透析
腹膜透析是一种慢性肾脏病的治疗方法，在专业人员指导下操作，通常每天数次自行在家执行。该技术利用患者的腹膜作为透析膜，帮助清除体内废物和过量液体；对于肝衰竭所致的腹水有益处。
在治疗肝衰竭引起的腹水中，应密切监测患者的水电解质平衡，避免利尿剂过度使用导致低钠血症。同时，饮食方面宜选用易消化吸收且含水量较少的食物，如瘦肉粥、蒸蛋等，保证营养均衡。
2024-01-12 12:43
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肝细胞受到广泛、严重损害，机体代谢功能发生严重紊乱而出现的临床综合征。简称肝衰竭。肝衰竭发生于许多严重的肝脏疾病过程中，症候险恶，预后多不良。一般分为暴发性肝衰竭和慢性肝衰竭两种。
症状起因：病因暴发性肝衰竭：①各型病毒性肝炎。如甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎。也可由两种或两种以上的肝炎病毒混合或重叠感染引起。②药物。解热镇痛药如扑热息痛、安痛定、阿司匹林等;抗结核药如雷米封、利福平等;其他如氟烷、甲基多巴、锑剂、砷剂、磺胺药等。③毒物中毒。如毒蕈中毒、臭米面中毒、四氯化碳中毒等。④缺氧性肝损伤。如持续一定时间的心力衰竭、休克所致的肝瘀血、缺氧。⑤其他。如急性威尔逊氏病等。慢性肝衰竭：多发生于慢性重症肝炎、各型肝硬变等疾病过程中。
就诊科室：消化、肝病
碳酸镧咀嚼片
高磷血症。本品为磷结合剂，用于血液透析或持续非卧床腹膜透析（CAPD）的慢性肾功能衰竭患者高磷血症的治疗。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
