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椎动脉型颈椎病最佳治疗方法
补充说明：椎动脉型颈椎病最佳治疗方法
a******W 2022-01-09 21:43
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
椎动脉型颈椎病的治疗可以采用颈椎牵引、非甾体抗炎药、神经根阻滞注射、颈椎前路减压融合术、颈椎后路减压术等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.颈椎牵引
通过使用特制的牵引装置，在医生指导下对颈部施加持续或间歇性的拉力，每次治疗时间依医嘱而定。此方法有助于缓解肌肉紧张、减少突出物对神经根压迫，并可间接改善脑供血不足现象；但须注意选择适宜的牵引力度及时间以免造成伤害。
2.非甾体抗炎药
患者可在医师指导下口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。上述药物具有镇痛作用，能减轻局部炎症反应，进而缓解疼痛症状。需遵医嘱服用，长期用药时应定期评估效果和风险。
3.神经根阻滞注射
由专业医生在影像学引导下精准定位受损神经根位置，采用特定剂量局麻药进行阻断处理。该措施旨在暂时性封闭异常活跃的神经通路，从而快速止痛并促进功能恢复；适合急性和严重发作状态下的剧烈头颈痛。
4.颈椎前路减压融合术
手术通常采用全麻方式，在X光监控下切除受累椎间盘组织并植入内固定器材以稳定颈椎结构。该措施针对因骨刺形成导致的脊髓受压提供直接解决方案；适用于经保守治疗无效且存在明确神经功能障碍者。
5.颈椎后路减压术
手术一般采取全身麻醉，在影像导航指引下切开皮肤软组织暴露颈椎管，移除致压物扩大间隙解除压迫。该措施对于因先天畸形或退行性疾病引起的椎管狭窄所致之椎动脉受压有效；适于出现明显肢体无力、行走不稳等症状且保守疗法效果不佳者。
在治疗椎动脉型颈椎病的过程中，应注意休息，避免长时间保持一个姿势不动，如长时间低头玩手机或伏案工作。同时还要注意保暖，以免颈部着凉引起病情加重。
2024-03-17 22:59
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椎动脉型颈椎病较之脊髓型颈椎病略为多见，因其中大多系由于椎节不稳所致，易经非手术疗法治愈或好转，故住院及需手术者较少。本型主要引起头痛症状，故又称之为上行性颈椎病，并易与多种引起头痛的疾患相混淆，在椎动脉影像学检查前常难以确诊。因此，其诊断问题常成为各有关科室之间容易引起争议的问题。颈椎病包括：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
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中医上治疗肝阳上亢、气血两虚、肾精不足、痰湿中阻型眩晕症。西医上用于各类眩晕症，头昏头痛、恶心呕吐、耳鸣耳聋、脑供血不足、植物神经功能紊乱、美尼尔氏综合征以及有高血压、动脉硬化、颈椎病、脑震荡后遗症等引起的眩晕。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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改善退行性腰椎管狭窄症（直腿抬高试验正常，有间歇性跛行）患者的主观症状（腰部和下肢疼痛及麻木感）。
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益气解表，散寒祛湿。用于气虚外感风寒湿邪所致恶寒，发热，无汗，口渴，头痛，肢体酸痛沉重，乏力，咳嗽，鼻塞流清涕，舌苔白腻，脉浮无力。
