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大便的时候肛门出血是什么原因
补充说明：大便的时候肛门出血是什么原因
a******W 2022-01-09 21:44
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便时肛门出血可能是由于痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、直肠癌等疾病引起的，这些疾病可能导致肠道出血。由于出血可能表明严重的健康问题，建议患者立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.痔
由于长期便秘、腹泻等导致肛垫下移形成血管扩张和静脉曲张，当排便时容易引起局部毛细血管破裂而出现出血。可通过使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏进行止血治疗。
2.肛裂
由于肛管皮肤层受到机械性刺激或损伤后，在炎症因子的作用下，会导致肛管狭窄、弹性降低，从而形成慢性溃疡。当患者用力排便时，就会使创面被硬物摩擦而导致破损，进而诱发出血现象。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏进行抗感染、促进伤口愈合治疗。
3.结肠息肉
结肠息肉是生长在结肠黏膜上的良性肿瘤，当体积增大到一定程度时，表面易发生糜烂、坏死，继而引起出血。对于较小且带蒂的结肠息肉，可在内镜下通过活检钳除术进行摘除。
4.溃疡性结肠炎
遗传因素、环境因素共同作用导致肠道免疫系统异常反应，表现为肠道黏膜持续性炎症和溃疡形成。病变部位毛细血管脆性增加，轻微外力即可导致其破裂出血。常用药物包括柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等，具有抗菌消炎的功效。
5.直肠癌
主要是由环境因素、生活习惯以及遗传因素相互作用所致，如经常食用高脂、低纤维食物，可增加患结肠癌的风险。癌细胞侵犯周围组织结构，导致血管破裂，引起出血。手术切除是主要的治疗方法，如经腹会阴联合直肠癌根治术、乙状结肠造口术等。
建议定期进行肛门指诊和肛门镜检查以监测病情变化，还可配合医生做大便常规加潜血试验、血常规检查、凝血功能测定等，以便及时发现并处理可能存在的出血问题。日常生活中还应注意保持良好的饮食习惯，避免辛辣刺激性食物，以免加重肛门不适。
2024-03-13 17:07
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
