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上厕所拉大便拉出血还疼怎么回事
补充说明：上厕所拉大便拉出血还疼怎么回事
a******W 2022-01-09 21:44
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
上厕所拉大便拉出血还疼可能是痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.痔
由于长期便秘、腹泻等导致直肠下端静脉丛曲张形成团块状物，当排便时摩擦会导致黏膜破裂而出血。表现为鲜红血液滴落于粪便表面或混于粪便中。可通过使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏进行局部止痛和止血治疗。
2.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的慢性溃疡，常由便秘引起，可伴有剧烈疼痛和出血。因为裂口边缘神经丰富，受到刺激后容易出现疼痛感。患者可在医生指导下使用高锰酸钾溶液坐浴以促进伤口愈合，也可遵医嘱涂抹利多卡因胶浆、氢化可的松软膏缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠内壁上的隆起物，当体积增大到一定程度时，可能会发生破溃和出血的情况，从而引起便血的症状。对于较大的结肠息肉，一般需要通过内镜下息肉切除术进行处理。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，病变主要限于大肠黏膜和黏膜下层，严重者可累及全结肠和末端回肠。由于炎症因子持续刺激，可能导致结肠组织坏死脱落，进而诱发便血的现象。患者可以遵照医生的意见服用美沙拉嗪缓释颗粒、奥沙拉秦钠胶囊等药物减轻症状。
5.结肠癌
结肠癌是结肠内细胞异常增生形成的恶性肿瘤，在生长过程中可能侵犯周围血管并造成破裂出血，同时还会伴随腹部肿块等症状。手术切除是治疗结肠癌的主要方法，如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
建议定期进行肛门指诊、电子结肠镜检等，以便及时发现并处理相关病变。日常生活中要注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重病情。
2024-03-12 16:27
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
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