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肛漏和肛瘘的症状
补充说明：肛漏和肛瘘的症状
a******W 2022-01-10 14:26
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛漏和肛瘘的症状包括肛门瘙痒、肛门疼痛、直肠分泌物增多、排便困难以及瘘管流脓，这些症状可能表明存在肛门或直肠的疾病，建议及时就医进行诊断和治疗。
1.肛门瘙痒
肛瘘多由肛周感染形成脓肿后自行溃破或切开引流所致，炎症刺激肛门皮肤可导致局部神经反射性瘙痒。瘙痒通常发生在肛门周围，严重时可能会影响睡眠。
2.肛门疼痛
肛瘘会导致肛门括约肌受到刺激和损伤，从而引发疼痛感。疼痛一般集中在肛门区域，有时会向臀部放射。
3.直肠分泌物增多
肛瘘会引起肛窦炎，炎症因子刺激直肠黏膜，导致其出现充血水肿的情况。当病情加重时，还会使直肠黏膜受损而发生糜烂、溃疡等现象，进而增加渗出液的数量。患者可能会发现粪便中带有血液或黏液，同时伴有恶臭味。
4.排便困难
由于肛瘘的存在可能导致肛门括约肌痉挛或者狭窄，所以会出现排便困难的现象。这种不适通常会在排便时感到费力或难以完成，且可能伴随有肛门疼痛。
5.瘘管流脓
瘘管是肛瘘的主要特征之一，是由原发感染灶到肛门的距离形成的管道样结构。当瘘管壁被破坏时，就会出现流脓的情况。脓液通常呈黄色或绿色，可能带有异味，从瘘管流出。
针对肛漏和肛瘘的症状，建议进行肛门指诊、肛门镜检以及超声波检查以评估瘘口的位置和大小。治疗措施包括抗生素治疗如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物控制感染，必要时需手术切除病变组织，如挂线疗法、肛瘘切开术等。患者平时应保持肛门清洁干燥，避免食用辛辣刺激性食物，以减少症状的发生和加剧。
2024-01-20 03:08
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肛管直肠瘘主要侵犯肛管，很少涉及直肠，故常称为肛瘘，是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道，内口多位于齿线附近，外口位于肛周、皮肤处。整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成，内复一层肉芽组织，经久不愈。发病率仅次于痔，多见于男性青壮年，可能与男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有关。
多发人群：成年人
临床检查：肛门指检
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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