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贲门癌术后进食呕吐是怎么回事怎样治疗?
补充说明：贲门癌术后进食呕吐是怎么回事怎样治疗?
a******W 2022-01-10 14:26
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
贲门癌术后进食呕吐可能是由手术后胃动力障碍、术后消化吸收功能减退、术后吻合口狭窄、术后并发胃炎、术后并发幽门梗阻等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.手术后胃动力障碍
手术后胃动力障碍是由于手术创伤导致胃肠神经反射异常和肌肉运动协调失调，进而影响食物通过贲门进入胃部的速度。可遵医嘱使用促进胃动力药物进行治疗，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
2.术后消化吸收功能减退
术后消化吸收功能减退是因为手术切除了部分或全部胃黏膜，导致胃对食物的储存和初步消化能力下降，从而引起食欲不振、恶心呕吐等症状。针对这种情况，可以考虑给予高蛋白、低脂肪饮食，如鸡蛋羹、瘦肉粥等，以减轻胃肠道负担。
3.术后吻合口狭窄
术后吻合口狭窄是指食管-胃连接处出现瘢痕组织收缩，使通道变窄，影响食物顺利通过，此时患者会出现吞咽困难、胸骨后疼痛等症状。对于轻度狭窄者，可通过内镜下球囊扩张术的方法来缓解。重度狭窄则需再次手术治疗，如胃空肠吻合术。
4.术后并发胃炎
术后并发胃炎是由手术引起的胃黏膜损伤未及时修复而继发炎症反应，炎症因子刺激局部会导致恶心、呕吐的症状发生。患者可在医生指导下口服奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂类药物进行治疗。
5.术后并发幽门梗阻
术后并发幽门梗阻指由于手术或其他原因导致幽门部位狭窄或堵塞，阻碍了食物从十二指肠返回胃中，造成呕吐的发生。如果确诊为幽门梗阻，则需要行幽门成形术、幽门肌层切开术等手术方式解除梗阻。
建议定期复查，监测病情变化，必要时进行上腹部CT扫描或内窥镜检查。此外，应遵循医嘱调整饮食结构，避免食用辛辣、油腻、难以消化的食物，以免加重不适症状。
2024-04-11 23:46
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贲门癌在我国食管癌高发区的发病率也很高，据这些地区及肿瘤研治机构的统计，食管癌与贲门癌的比例约为2∶1。由于对贲门的范围理解不一致，故对贲门癌的定义存在不同看法，以至于统计数字出入较大。正确的贲门癌定义是发生在胃贲门部，也就是食管胃交界线下约2cm范围内的腺癌。它是胃癌的特殊类型，应和食管下段癌区分。但是它又与其他部位的胃癌不同，具有自己的解剖学组织学特性和临床表现，独特的诊断和治疗方法以及较差的外科治疗效果。
抗癌平丸
清热解毒，散瘀止痛。用于热毒瘀血壅滞肠胃而至的胃癌、食道癌、贲门癌、直肠癌等消化道肿瘤。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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