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贲门印戒细胞癌晚期什么症状
补充说明：贲门印戒细胞癌晚期什么症状
a******W 2022-01-10 14:26
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
贲门印戒细胞癌晚期通常表现为上腹部不适、吞咽困难、呕血、黑便、体重减轻等症状，如果患者出现这些症状，应及时就医。
1.上腹部不适
贲门印戒细胞癌晚期由于肿瘤侵犯和压迫胃壁神经丛，会导致患者出现上腹部疼痛、胀满等不适感。这种不适可能位于胸骨下端附近，有时可向肩背部放射。
2.吞咽困难
贲门印戒细胞癌晚期时，由于肿瘤组织增生导致食管狭窄，使患者在吞咽固体食物时感到困难。吞咽困难通常发生在进食固体食物时，这是因为癌细胞会侵袭并破坏食道黏膜，导致食道通道变窄。
3.呕血
贲门印戒细胞癌晚期时，由于肿瘤侵蚀周围血管，会引起出血。当血液返流入胃并经由贲门进入食管时，就会引发呕血的症状。呕血通常突然发生，可能是鲜红色或柏油样黑色，伴随着剧烈的腹痛。
4.黑便
贲门印戒细胞癌晚期时，由于肿瘤引起的上消化道出血，血液经过肠道时被分解为铁、硫化物等物质，与肠内胆汁和细菌作用形成黑色的硫化铁，从而排出黑便。黑便的颜色深且呈条状，常伴有恶臭，是由于血液在肠道中停留时间较长而被氧化所致。
5.体重减轻
贲门印戒细胞癌晚期患者的食欲减退，加上恶性肿瘤的高代谢率，可能导致营养不良和体重下降。体重减轻往往是在短时间内发生的，且即使患者有正常饮食摄入，也会出现不明原因的体重下降。
针对贲门印戒细胞癌晚期的相关症状，建议进行电子胃镜、CT扫描以及实验室检查，如血常规、大便潜血试验等。对于贲门印戒细胞癌晚期的治疗，主要是姑息性化疗，可以使用紫杉醇注射液、氟尿嘧啶注射液等药物进行化疗。患者应保持良好的营养状态，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重上腹部不适。
2024-04-02 18:39
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正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状，可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。
症状起因：病因分类 （一） 口、咽和喉疾病 1、口炎、外伤。 2、咽、喉疾病：①扁桃体周围脓肿；②咽后壁脓肿；③咽、喉结核；④咽、喉白喉。 （二）食管疾病 1、食管炎：①非特异性食管炎；②消化性食管炎、消化性食管溃汤。 2、食管癌。 3、食管良性肿瘤。 4、食管“良性”狭窄。 5、食管憩室炎。 6、食管结核。 7、Barrett食管。 8、食管裂孔疝。 9、食管内异物。 10、食管黍膜下脓肿。 11、食管先天性疾病：①食管蹼；②先天性食管闭锁；③先天性食管狭窄；④先天性信管过短；⑤先天性食管扩张。 12、食管受压：①纵隔疾病；②心血管疾病；③甲状腺肿大。 （三）神经、肌肉疾病或功能失常 1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。 2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；②缺铁性吞咽困难；③弥漫性食管痉挛；④精神性贲门失弛缓症。 机理 正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起吞咽困难。 1、口咽阶段 吞咽动作的起始阶段，食物通过口咽部，正常情况下仅历时一秒种左右，涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌（Ⅶ脑神经）。舌肌（Ⅶ脑神经）腭弓和咽缩肌（Ⅸ、Ⅹ脑神经）麻痹时均影响吞咽动作，后组颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ）脑神经）损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。 2、食管上扩约肌阶段 每次吞咽动作开始后，食管上扩约肌即行松弛，然后出现食管蠕动，食团顺利通过 。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常，出现吞咽困难的症状。 3、食管本身阶段 食管本身吞咽困难的原因，主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等；食管壁外来性压迫，如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等；食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。 4、食管下括约肌阶段 食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓，多见于贲门痉挛；也见于食管下端机械性梗阻，如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
常见检查：
就诊科室：耳鼻喉
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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