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什么是角膜塑形术
补充说明：什么是角膜塑形术
a******W 2022-01-11 14:20
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
角膜塑形术是一种通过配戴特殊设计的角膜塑形镜来改变角膜曲率，延缓青少年儿童近视发展的非手术方法。
角膜塑形术是利用特制的硬性透气性隐形眼镜，在夜间佩戴对角膜产生一定的压力作用，使角膜中央前表面弯曲度降低0.5至1.0D。该过程有助于改善角膜形状，从而暂时减缓近视进展。近视导致眼睛看远处物体时成像于视网膜之前，无法清晰地看到远处的事物。这可能引起视力模糊、眼疲劳等症状。
为了评估是否适合角膜塑形术，通常需要进行眼科常规检查，包括验光、裂隙灯检查以及角膜地形图等。这些检查可帮助医生确定患者的屈光状态和角膜健康状况。角膜塑形术一般由专业的眼科医师执行，在清洁消毒后的无菌条件下将定制好的角膜塑形镜放置于患者眼部。治疗周期因个体差异而异，但通常需持续数月至一年以上。
角膜塑形术是一种较为安全有效的矫正方式，但在使用过程中仍需注意定期复查，以监测角膜健康并及时发现潜在的问题。同时，建议配合户外活动增加户外时间，如每天至少2小时，可以有效预防近视的发生和发展。
2024-04-06 20:22
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由于高度近视眼球壁后部向后凸出，视神经斜向进入球内。视乳头一侧(大多数为颞侧)向后移位，使视乳头在检眼镜下失去正常的略呈竖椭圆形而成显著的竖(或横向、斜向(椭圆形，甚至如簸箕状。与其向后移位侧相连接处，有新月形斑，称为近视弧(conus，或伸展性近视弧，extensive conus)。 近视弧在近视眼中是最常见的眼底变化。最小的不易看出，大的可达视盘大小。有的围绕视盘，甚者可达到黄斑区。近视弧如不侵及黄斑区，对视力影响不大;侵犯黄斑者，视力(包括近视力)显著下降。一般地说，难以单独根据弧的形态来肯定近视眼是否仍在进行中。但根据眼底观察，如果边缘是清楚的，可以推测近视已经停止进行;反之，如果边缘不规则，眼球的伸张可能还在进行中。当近视弧范围较大，尤其已经形成巩膜圆锥或巩膜后葡萄肿时，由于视神经管的倾斜，看上去视盘不是正圆，而成为纵的椭圆形。由于视乳头的颞侧部分距离角膜比鼻侧远些，也是视盘的表面发生倾斜的一种原因。
症状起因：近视弧发生的原因之一，是眼球后极的伸张，主要在乳头颞侧，可使视神经的巩膜管和视神经都向颞侧伸张成为偏斜的圆柱，因此管壁的一部分可由检眼镜看见。最明显的是纯白的巩膜被暴露出来，在与视网膜交界处有时可以看到脉络膜血管残余与少量色素沉积。 原因之二是在近视眼的眼球伸张中，视网膜的色素上皮层被牵拉，离开乳头边缘，使没有色素上皮层掩盖的脉络膜血管暴露出来。暴露的脉络膜可以离开视神经乳头，使其后面的巩膜暴露出来，也可发生萎缩。萎缩后的残余组织盖在巩膜上，因而形成大小不同，黄、白相间和残余色素的弧形区。
可能疾病： 变性性近视的眼底损害 高眼压症
常见检查：
就诊科室：眼科
四味珍层冰硼滴眼液
清热解痉，去翳明目。用于肝阴不足，肝气偏盛所致的不能久视、青少年远视力下降；青少年假性近视、视力疲劳。
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
眼氨肽滴眼液
本品适用于初期老年性白内障，玻璃体混浊等眼疾的治疗。适用于角膜炎、视力疲劳、青少年假性近视。
近视乐眼药水
调节视力。用于治疗青少年假性近视和连续近距离使用视力所引起的眼疲劳。
