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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

越想要孩子越怀不上可能是因为心理因素导致的不孕不育、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、输卵管堵塞等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便明确诊断并接受适当治疗。
1.心理因素导致的不孕不育
当女性处于高度紧张、焦虑等不良情绪状态时,大脑皮层功能活动发生紊乱,下丘脑-垂体-性腺轴激素分泌受到影响,从而干扰正常的生殖生理过程。针对这种情况,可以尝试使用放松技巧如冥想或深呼吸以减轻压力。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况。这些异常的组织可能会干扰受精卵着床,导致不孕。对于此病,常采用药物治疗,如非甾体抗炎药和孕酮类药物,以缓解疼痛并控制病情。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,其特征为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等症状。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等药物进行调理。
4.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进会导致新陈代谢加速,影响卵子质量;而甲状腺功能减退则可能导致排卵障碍,均可能引起不孕。甲亢可遵医嘱口服甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗;甲减则需通过左甲状腺素钠片、甲状腺片等补充甲状腺激素。
5.输卵管堵塞
输卵管是运输卵子的重要通道,若存在炎症感染等情况,易导致输卵管粘连甚至堵塞,使精子与卵子无法正常结合,进而出现不孕的现象。对于输卵管近端阻塞者,可行宫腔镜下输卵管插管疏通术;而对于远端梗阻者,则可通过输卵管伞端造口术、盆腔粘连松解术等手术方式来改善。
建议定期进行妇科检查以及相关的生育能力评估,例如基础体温测量、宫颈涂片检查等。必要时,还可以进行超声波检查以监测卵泡发育情况,以及血液中的性激素水平检测。

2024-03-10 03:59

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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