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老年帕金森病晚期症状
补充说明：老年帕金森病晚期症状
a******W 2022-01-11 14:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年帕金森病晚期症状包括运动迟缓、静止性震颤、肌肉僵硬、姿势不稳和平衡障碍，如果症状持续进展，建议及时就医。
1.运动迟缓
帕金森病是一种神经系统变性疾病，由于黑质多巴胺能神经元持续丢失导致纹状体多巴胺含量显著减少，从而影响大脑皮层兴奋和抑制的正常范围。运动迟缓是由于大脑基底节受损，导致运动信号传递受阻。运动迟缓主要表现为动作缓慢、启动困难、写字时字越写越小等，严重者可出现生活自理能力下降。
2.静止性震颤
静止性震颤通常由帕金森病晚期的神经退行性病变引起，此时大脑无法正确控制肌肉活动，导致这些肌肉出现无意识地抽动。这种震颤通常发生在手部，在休息时出现，紧张时加剧，运动时消失。
3.肌肉僵硬
帕金森病患者由于纹状体内缺乏多巴胺，导致乙酰胆碱系统过度活跃，使肌张力异常增高，进而引发肌肉僵硬的症状。肌肉僵硬常从肢体远端开始，逐渐向近端蔓延，可伴有疼痛感，尤其是在早晨起床时更为明显。
4.姿势不稳
帕金森病患者的前庭功能减退，平衡感觉减弱，容易摔倒；同时，随着病情进展，肌肉僵硬和步态改变也会增加跌倒的风险。患者可能会感到头晕或眩晕，特别是在行走或转身时，这会导致身体不稳定并增加跌倒的可能性。
5.平衡障碍
帕金森病患者的前庭系统功能减退，可能会影响身体的本体感觉和空间定向能力，导致平衡障碍。患者在日常活动中可能出现难以保持直立姿势、走路摇晃或需要依赖支撑物的情况。
针对帕金森病晚期的相关症状，建议进行头颅MRI以评估脑部结构变化，还可以通过血液测试来检测是否存在特定的生物标志物。治疗措施包括药物治疗如左旋多巴、金刚烷胺等，以及物理疗法如深部脑刺激术。患者应避免快速变换姿势，以免加重晕眩和跌倒风险，同时保证充足的休息，以减轻运动迟缓等症状带来的不适。
2024-01-24 09:21
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静止性震颤(statictremor)是主动肌与拮抗肌交替收缩引起的节律性震颤，常见手指搓丸样动作，频率4~6次/S，静止时出现，紧张时加重，随意运动时减轻，睡眠时消失;也可见于下颌、唇和四肢等，是帕金森病的特征性体征。
