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初期妄想症的表现
补充说明：初期妄想症的表现
a******W 2022-01-11 14:48
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
初期妄想症表现为妄想观念、敏感多疑、被害妄想、自罪妄想、夸大妄想，若症状持续存在并影响日常生活，建议寻求专业心理医生的帮助。
1.妄想观念
妄想观念是指患者坚信某些错误的想法，通常源于大脑神经递质异常导致的认知功能障碍。这些想法可能涉及被监视、受迫害或受到威胁等，主要发生在中枢神经系统中。
2.敏感多疑
敏感多疑是妄想症患者的一种常见心理状态，其可能是由于情绪调节障碍和过度关注自我引起的。这种症状表现为对他人言行过于警惕，常伴有不合理的猜忌和怀疑，多发生于大脑边缘系统。
3.被害妄想
被害妄想症患者的妄想观念主要是因为个体将自身遭遇的挫折或失败归咎于他人的恶意或阴谋所致。这类患者会坚信自己正在受到迫害、欺骗或伤害，但并没有任何客观证据支持这一信念，且往往出现在杏仁核和海马体区域。
4.自罪妄想
自罪妄想症的症状源自于对自己价值的否定以及对周围环境的扭曲感知。此类患者认为自己是有罪的或是受到了谴责，因此感到内疚并试图通过各种方式来赎罪。这种症状通常会在扣带回和额叶皮层出现。
5.夸大妄想
夸大妄想症的妄想观念是因为患者对自己的能力或成就有不切实际的过高估计，这可能与大脑前额叶的功能紊乱有关。这类患者可能会声称自己拥有特殊才能、财富或地位，即使没有确凿证据也能坚信不疑。此症状多见于前额叶皮层。
针对初期妄想症，建议进行精神状况评估、心理成像技术如功能性磁共振成像（fMRI）以确定大脑活动模式是否异常。治疗措施包括认知行为疗法、药物治疗如抗精神病药利培酮、奥氮平等。患者应保持规律的生活作息，避免疲劳和压力，保证充足的睡眠时间，有助于减少症状波动。
2024-03-17 14:12
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偏执性精神障碍的病因可能是异质性的，遗传、人格特点及生活环境在起病中的相对作用尚不能确定。临床特点为意识清楚，其妄想结构较为系统，妄想的内容变异很大，很少或不伴有幻觉。人格保持相对完整，病情虽迁延，甚至持续终生，但较少有精神衰退。本组疾病在分类学上存在不同的见解，有人认为偏执性精神障碍是精神分裂症的变异形式，也有人支持作为一个独立的诊断
利培酮口服液
1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状（如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑）和明显的阴性症状（如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语）。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作，其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下（包括紊乱或过激行为）。
肾宝片
调和阴阳，温阳补肾，扶正固本。用于腰腿酸痛，精神不振，夜尿频多，畏寒怕冷；妇女白带清稀。
奋乃静片
1对幻觉妄想、思维障碍、淡漠木僵及焦虑激动等症状有较好的疗效。用于精神分裂症或其他精神病性障碍。因镇静作用较弱，对血压的影响较小。适用于器质性精神病、老年性精神障碍及儿童攻击性行为障碍。 2止呕，各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。
阿立哌唑片
1.用于治疗精神分裂症。 2.在精神分裂症患者的短期（4周和6周）对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
