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鼓膜长肉芽是怎么回事啊
补充说明：鼓膜长肉芽是怎么回事啊
a******W 2022-01-12 14:56
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
鼓膜长肉芽可能是外伤导致的鼓膜损伤、慢性化脓性中耳炎、急性化脓性中耳炎、急性坏死性中耳炎、恶性肿瘤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.外伤导致的鼓膜损伤
外力作用于鼓膜会引起局部组织受损，进而出现充血、水肿等炎症反应，严重时会导致鼓膜穿孔。这些因素都会影响听力传导和平衡功能。对于外伤引起的鼓膜损伤，可通过抗生素预防感染，如青霉素类或头孢菌素类抗生素；对于鼓膜穿孔可遵医嘱使用氢氧化铝滴耳液进行止血处理。
2.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是由于中耳黏膜长期受到炎症刺激而发生病变，如果不及时治疗，炎症会反复发作，久之鼓室内就会长出肉芽组织。患者可在医生指导下通过手术切除的方式进行治疗，比如鼓室成形术、鼓室探查术等。
3.急性化脓性中耳炎
急性化脓性中耳炎通常由细菌感染引起，病原体侵入中耳后会产生毒素和酶类物质，这些物质具有一定的致癌风险，可能导致鼓膜上皮细胞恶变形成肉芽肿。患者可以按医嘱使用抗生素治疗，常用药物有阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星滴眼液等。
4.急性坏死性中耳炎
急性坏死性中耳炎是由多种致病因子共同作用的结果，包括细菌感染、病毒感染以及机体免疫力下降等。这些因素都可能增加患癌的风险。本病以控制感染为主，必要时需行鼓室探查术，术后配合应用抗生素治疗，如注射用头孢曲松钠、注射用头孢唑肟钠等。
5.恶性肿瘤
如果存在恶性肿瘤，其生长速度较快且容易侵犯周围组织，当肿瘤侵犯到鼓膜时就会导致鼓膜增厚并形成肉芽样改变。确诊后需要尽早进行手术切除，还可根据病情联合放疗、化疗等方式辅助治疗，有助于延缓病情进展。
建议定期复查，监测肉芽的发展情况，避免游泳或其他可能导致耳道进水的活动，保持耳道干燥清洁。必要时，可进行耳镜检查、听力测试和影像学检查，以评估鼓膜状况和排除其他潜在问题。
2024-03-31 19:30
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凡因急性化脓性中耳炎治疗不当，细菌毒性过强，机体抵抗力过弱或并发了乳突炎，以致持续流脓1～2个月以上者，都称为慢性化脓性中耳炎。本病发病率较高，国内近年普查小学生千余名，发病变为0.5%～4.3%，山东、河南、贵州省调查农民发病率为1.6%。英国调查小学生发病率为0.9%。罹患者多是青壮年，40岁以后很少发生。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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