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单侧肾脏萎缩是什么引起的
补充说明：单侧肾脏萎缩是什么引起的
a******W 2022-01-12 14:55
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
单侧肾脏萎缩可能是由肾动脉狭窄、慢性肾炎、肾结核、肾结石、多囊肾等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致血流量减少，影响肾脏功能，进而引起萎缩。这使得患侧肾脏无法获得足够的血液供应来维持其正常的生理活动。介入手术如经皮球囊扩张血管成形术是常见的治疗方法，通过导管将堵塞的动脉打开以恢复血流。
2.慢性肾炎
慢性肾炎患者由于长期存在炎症反应，会导致肾小球硬化、肾间质纤维化等病理改变，从而引起肾脏体积缩小。炎症细胞和因子持续刺激肾脏组织，使其逐渐受损并丧失正常功能。控制原发病是关键，如高血压性肾病可使用卡托普利片进行降压治疗；糖尿病肾病则需遵医嘱服用格列齐特缓释片控制血糖水平。
3.肾结核
肾结核是由结核分枝杆菌感染引起的，当病情发展到一定程度时，可能会导致肾脏出现疤痕形成和结构破坏，进而引起萎缩的现象发生。结核分枝杆菌在体内繁殖后会对肾脏造成一定的损害，使肾脏的功能受到限制，进而引起肾脏萎缩的情况发生。抗结核药物治疗是主要手段，常用药物包括异烟肼片、盐酸乙胺丁醇胶囊等。
4.肾结石
肾结石阻塞输尿管会引起肾积水，长时间压迫可能导致肾实质缺血、坏死，进而引起萎缩。肾结石对局部组织产生直接压迫作用，导致血液循环受阻，久而久之就会引起肾脏萎缩。对于小于0.5厘米且无梗阻的肾结石，可通过大量饮水促进结石排出体外；若结石大于0.6厘米，则需要考虑体外冲击波碎石术进行处理。
5.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，囊泡随时间增长而增多、增大，最终挤压肾单位，导致肾脏体积增大。随着疾病的进展，囊肿会不断扩大并压迫周围的肾组织，导致肾脏功能逐渐丧失，此时肾脏会出现萎缩现象。如果患者没有明显症状或者仅有轻微不适，通常不需要特殊治疗，定期复查即可；但如果伴有疼痛、高血压等症状，则可能需要遵医嘱服用非甾体抗炎药如吲哚美辛肠溶片缓解疼痛，或使用硝苯地平控释片等钙通道阻滞剂控制血压。
建议患者定期监测肾功能指标，如肌酐和尿素氮水平，以及尿液分析，以便及时发现肾脏状况的变化。必要时，医生可能会推荐进行超声检查、CT扫描或MRI以评估肾脏大小和结构。
2024-03-08 02:37
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
