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浆细胞骨髓瘤治疗方案
补充说明：浆细胞骨髓瘤治疗方案
a******W 2022-01-12 14:55
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
浆细胞骨髓瘤的治疗可能包括硼替佐米、环磷酰胺、甲泼尼龙、沙利度胺和来那度胺等药物治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医以接受专业治疗。
1.硼替佐米
硼替佐米通过静脉注射给药，通常为每周一次，每次剂量依医嘱而定。起效时间因个体差异而异。硼替佐米能干扰蛋白酶体功能，诱导肿瘤细胞凋亡，从而抑制骨髓瘤细胞增殖。此药物适用于治疗多发性骨髓瘤。
2.环磷酰胺
环磷酰胺主要通过口服或静脉注射方式给予患者使用，具体用法及剂量需遵照医师指导。环磷酰胺是一种烷化剂类抗肿瘤药物，具有较强的免疫抑制作用，能够减缓骨髓瘤的发展速度。
3.甲泼尼龙
甲泼尼龙主要通过口服或静脉注射的方式给药，具体用药频率和剂量由医生根据病情调整。甲泼尼龙属于糖皮质激素类药物，具有抗炎、免疫调节的作用，可缓解浆细胞骨髓瘤患者的症状。
4.沙利度胺
沙利度胺一般通过口服给药，每日固定时间服用，通常需要持续数周至数月不等。沙利度胺是一种免疫调节剂，能够抑制骨髓瘤细胞的增长，减轻相关症状。
5.来那度胺
来那度胺通常采用口服方式给药，每天固定时间服用，疗程长短依据医嘱而定。来那度胺是一种新型免疫调节剂，能够抑制骨髓瘤细胞的增殖，改善病情。
在接受浆细胞骨髓瘤治疗期间，患者应保持良好的营养状态，均衡饮食，包括富含蛋白质的食物如鸡蛋、鱼类等，有助于支持机体恢复。同时，定期监测血象变化，及时发现并处理可能出现的血液学毒性反应是至关重要的。
2024-02-02 20:31
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浆细胞：椭圆形，直径8～20μm。核圆形，明显偏心，紫红色染色质成粗凝块，排列成车轮状(病理情况下一个细胞中有时可存有2～4个胞核)。胞浆丰富，灰蓝色，有的呈紫丁香花色，有时出现很多空泡，可有少许嗜天青颗粒。近核处有一明显的半圆形空白区。此外，还偶见胞浆出现多板层，胞浆内之内质网膨胀、破碎或成圆形。最后形成空泡，在涂片上可见这种空泡由小变大。直至成为大空泡的过程;并见含这些空泡之各种过渡型细胞，这些变性细胞最终被巨噬细胞所吞噬。再生障碍性贫血时，这种细胞增加。 此外，浆细胞和幼浆细胞亦可在血中出现，这是由于抗原刺激或某些感染性疾患所引起的，特别是风疹时，可有各式各样的浆细胞。在传染性单核细胞增多症、流行性出血热、弓形体病、梅毒、结核病等疾患时，血片中可出现浆细胞。
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本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
复方环磷酰胺片
适用于恶性肿瘤、多发性骨髓瘤、淋巴细胞白血病、神母细胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各种肉瘤及肺癌等。
