发病时间：不清楚
半夜总是肛门瘙痒
补充说明：半夜总是肛门瘙痒
a******W 2022-01-12 14:56
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
半夜总是肛门瘙痒可能是由寄生虫感染、痔疮、肛裂、肛周湿疹、神经性皮炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.寄生虫感染
寄生虫产生的代谢产物和排泄物刺激直肠、肛门皮肤引起炎症反应，进而导致肛门瘙痒。如蛔虫病患者可出现肛门瘙痒的症状。针对寄生虫感染的治疗通常包括使用驱虫药物，如阿苯达唑等。
2.痔疮
痔核反复脱出肛门外，会导致局部血液循环受阻，从而诱发炎症反应，产生瘙痒感。此外，由于痔核组织突出于肛门外，容易受到摩擦和刺激，也会加重瘙痒的程度。对于痔疮引起的瘙痒，可以考虑使用止痒药膏进行缓解，比如氢化可的松乳膏、他克莫司软膏等。
3.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡，当溃疡面受到粪便残渣或分泌物的刺激时，就会引起肛门部位剧烈疼痛以及瘙痒的情况发生。肛裂可通过高锰酸钾溶液坐浴的方式减轻不适症状，同时需遵医嘱服用红霉素、氢化可的松等抗生素类药物预防感染的发生。
4.肛周湿疹
肛周湿疹是由多种内外因素相互作用所致的一种迟发型变态反应，其发病可能与长期处于潮湿环境有关，此时局部皮肤屏障受损，易被各种理化刺激因子所诱发，表现为肛门瘙痒、红斑、水肿等症状。患者可在医生指导下外用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物以改善不适症状。
5.神经性皮炎
神经性皮炎是一种慢性炎症性皮肤病，由精神紧张、搔抓、日晒等诸多因素综合作用下导致的皮肤苔藓样病变，典型症状为阵发性剧烈瘙痒，夜间更为严重，常伴有皮肤干燥、肥厚等表现。患者可遵照医生的意见口服抗组胺药来止痒，如西替利嗪、氯雷他定等；还可涂抹糖皮质激素类药膏，如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
建议关注个人卫生，保持肛门周围清洁干燥，避免穿着过紧的内衣裤。若症状持续不缓解，建议及时就医，在专业医师指导下完善相关检查，例如粪常规、血常规、寄生虫检测、肛门镜检等，以便进一步诊断并获得适当治疗。
2024-03-20 18:23
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肛门瘙痒症(peritusani,PA)是一种常见的局部瘙痒症。肛门部有时有轻微发痒，如瘙痒严重，经久不愈则成为瘙痒症。它是一种常见的局限性神经机能障碍性皮肤病。一般只限于肛门周围，有的可蔓延到会阴、外阴或阴囊后方。多发生在20～40岁中午、老年，20岁以下的青年较少，很少发生于儿童。男比女多见，习惯安静和不常运动的人多发生这种瘙痒症。继发性瘙痒症有明显致病原因，容易治疗;自发性或原因不明的PA不易治愈，也常复发，约占全部病人的50%。
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