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上厕所拉大小便拉出血怎么回事
补充说明：上厕所拉大小便拉出血怎么回事
a******W 2022-01-12 14:56
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
上厕所拉大小便拉出血可能源于痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、直肠癌等病因，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以便获得准确诊断和适当治疗。
1.痔疮
痔疮是由于长期便秘、腹泻等导致肛门周围血管扩张和静脉曲张所致。当排便时，这些病变的血管破裂就会出现便血。对于痔疮引起的便血，可以考虑使用马应龙麝香痔疮膏进行局部涂抹以止血。
2.肛裂
肛裂是指肛管皮肤层全层裂开后形成的小溃疡，多由大便干燥引起。因为肛裂处有丰富的神经分布，所以疼痛剧烈。同时，排便会刺激伤口，导致出血。患者可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠息肉是一种突出于黏膜表面并向腔内生长的新生物，可能由遗传因素、生活习惯等多种原因引起。息肉表面毛细血管脆弱，在排便摩擦下易破损而发生出血。针对结肠息肉，医生可能会建议通过结肠镜检进行切除术。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，其病因尚不完全清楚，可能涉及环境、遗传、免疫等因素。炎症反应会导致结肠黏膜受损，容易出现便血的现象。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来改善病情。
5.直肠癌
直肠癌是发生在直肠部位的恶性肿瘤，通常由环境、饮食、遗传等因素共同作用导致。癌症细胞侵犯并破坏周围的组织结构，可能导致出血。手术切除是治疗直肠癌的主要方法，如经腹会阴联合直肠癌根治术、经腹低位前切除术等。
日常生活中应注意保持肛周清洁卫生，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末等，以免加重出血症状。若症状持续未见好转，建议及时就医，以便进行相关检查，如肛门指诊、电子结肠镜检查等，进一步明确诊断。
2024-02-28 06:05
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
多发人群：久坐不动，妊娠孕妈妈，暴饮暴食，蹲厕看报人群
临床检查：肛门指检
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 2000元
