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引起视神经萎缩的原因
补充说明：引起视神经萎缩的原因
a******W 2022-01-12 14:56
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
视神经萎缩可能是由外伤、缺血性视盘病变、视神经炎、青光眼、多发性硬化症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤导致的眼部直接损伤或颅内压力变化压迫到视神经，会引起视神经水肿、出血等继发病变，进而影响视力。对于外伤引起的视神经萎缩，可通过营养神经药物进行治疗，如甲钴胺片、维生素B12片等。
2.缺血性视盘病变
缺血性视盘病变是由于视盘供血不足导致的疾病，当血液供应减少时，会导致视盘组织缺氧和缺血，从而引起视神经萎缩。缺血性视盘病变通常需要针对原发病进行治疗，如高血压、糖尿病等。患者可在医生指导下使用硝苯地平控释片、格列齐特缓释片等降血压药以及门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等控制血糖水平。
3.视神经炎
视神经炎是由感染或自身免疫反应导致的炎症性疾病，炎症因子刺激和损伤视神经，如果不及时治疗，可能导致永久性的视力损失。视神经炎的治疗通常包括皮质类固醇和免疫抑制剂，如龙注射液、环磷酰胺注射液等。患者需遵医嘱用药。
4.青光眼
青光眼是一种以眼压升高为特征的疾病，持续高眼压会对视神经造成损害，进而引起视神经萎缩。青光眼的治疗主要包括降低眼压的药物和手术治疗两种方式，常用药物有盐酸卡替洛尔滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液等，严重者可考虑激光小梁成形术、房水引流装置植入术等。
5.多发性硬化症
多发性硬化症是一种中枢神经系统脱髓鞘疾病，其反复发作的炎症过程可能累及视神经，导致视神经萎缩。多发性硬化症的治疗主要是缓解症状和延缓病情进展，常用药物有甲泼尼龙注射液、醋酸片等糖皮质激素类药物，以及米托蒽醌注射液、硫唑嘌呤片等免疫调节剂。
建议定期进行眼部检查，特别是对于存在家族史的人群，应密切关注任何视觉异常的变化。必要时，可以进行视野测试、光学相干断层扫描和磁共振成像等检查来评估视神经状况。
2024-03-17 02:23
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视神经萎缩(opticatrophy)不是一种单独的疾病，它是视神经各种病变及其髓鞘或视网膜神经节细胞及其轴突等的损害，致使神经纤维丧失、神经胶质增生的最终结局，为病理学通用的名词。一般发生于视网膜至外侧膝状体之间的神经节细胞轴突变性。由于神经纤维的蜕变及萎缩，病人多有视功能的减退、视野的缩小。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
用于内分泌失调，胶原疾病（复合免疫性疾病），皮肤疾病，过敏反应，眼疾病，胃肠道疾病，呼吸道疾病，血液疾病，肿瘤疾病，水肿疾病，神经系统，心血管状况，器官移植，防止癌症化学疗法所导致的恶心及呕吐等。
吲哚布芬片
动脉硬化引起的缺血性心血管病变、缺血性脑血管病变、静脉血栓形成。也可用于血液透析时预防血栓形成。
注射用普罗碘铵
用于晚期肉芽肿或非肉芽肿性虹膜睫状体炎、视网膜脉络膜炎，眼底出血、玻璃体混浊、半陈旧性角膜白斑、斑翳，亦可作为视神经炎的辅助治疗。
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
