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骨髓瘤化疗副作用
补充说明：骨髓瘤化疗副作用
a******W 2022-01-12 14:55
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
骨髓瘤化疗可能引起血液学毒性、消化道毒性、黏膜炎、神经毒性以及心脏毒性等副作用。如果副作用较为严重或无法耐受，应及时告知医生以调整治疗方案。
1.血液学毒性
血液学毒性是因为化疗药物抑制骨髓造血干细胞的功能，导致白细胞、红细胞和血小板减少。患者可能出现感染、贫血或出血倾向等并发症，需要密切监测血象变化并及时处理。
2.消化道毒性
消化道毒性是由于化疗药物损伤胃肠道黏膜屏障及影响胃肠功能所致。可表现为恶心呕吐、腹泻、食欲减退等症状，严重时可能导致营养不良和电解质紊乱。
3.黏膜炎
黏膜炎主要是由化疗药物对口腔、食管、胃肠道等部位黏膜造成直接刺激和损伤引起的。常见症状包括口腔溃疡、吞咽困难、疼痛等，长期存在可能会影响进食和生活质量。
4.神经毒性
神经毒性是由化疗药物损害神经系统功能所引起的一系列临床表现。可能会出现头痛、肌肉痉挛、感觉异常、运动障碍等问题，甚至会导致永久性神经损伤。
5.心脏毒性
心脏毒性通常源于化疗药物对心肌细胞产生直接作用或间接影响心脏结构和功能。心脏受累后可能出现心律失常、心力衰竭等严重情况，需严密观察心电图和心脏功能指标。
骨髓瘤患者接受化疗期间应保持充足休息，避免剧烈运动，以减少不适症状的发生。若不适症状持续不缓解或者加重，应及时告知医生进行相应治疗。
2024-02-16 21:40
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血小板减少症是指血液中血小板单位细胞数减少或缺乏的症状。发生血小板减少症，通常是由于身体所形成的抗体(有防护症，通常是由于身体所形成的抗体(有防护作用的生化物质)攻击自身的血小板所致。某些急性感染是造成这种病的根本原因。服用某种药物(如磺胺、有机砷、奎尼丁等)治疗别的疾病，在短时间内输血太多(如在动大手术期间)，或发生异常出血和凝血，都可能造成血小板减少。特发性血小板减少症紫瘢是较常见的一种。
症状起因：通常是由于身体所形成的抗体(有防护症，通常是由于身体所形成的抗体(有防护作用的生化物质)攻击自身的血小板所致。某些急性感染是造成这种病的根本原因。服用某种药物(如磺胺、有机砷、奎尼丁等)治疗别的疾病，在短时间内输血太多(如在动大手术期间)，或发生异常出血和凝血，都可能造成血小板减少。
可能疾病：白血病视网膜病变 同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜 药物免疫性血小板减少性紫癜 输血后血小板减少性紫癜 感染性血小板减少性紫癜
常见检查： 血小板计数 血小板ATP释放试验 血小板黏附试验 血小板聚集试验（PAgT） 血小板聚集试验 平均血小板体积
就诊科室：血液
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本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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