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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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骨髓瘤的早期症状可能包括血钙升高、贫血、肾功能损害、骨痛和高粘滞综合征,如果出现这些症状,建议及时就医进行血液检查和骨髓活检以确诊。
1.血钙升高
当血液中异常浆细胞增殖时,会分泌破骨细胞激活因子,导致骨质破坏增加。而骨质破坏会导致钙从骨骼中释放进入血液,进而引起血钙升高的现象。血钙水平通常在血液中维持相对稳定的浓度,若出现升高,可能会引起消化系统不适、神经系统紊乱等症状。
2.贫血
骨髓瘤患者由于肿瘤细胞浸润骨髓腔,使正常造血功能受到抑制,红系祖细胞不能正常增殖分化,从而影响到正常的红细胞生成,导致贫血的发生。贫血可能导致身体虚弱、疲劳和活动后气促等表现。
3.肾功能损害
骨髓瘤可导致单克隆免疫球蛋白过度产生,其中轻链蛋白分子量较小,在通过肾脏代谢时容易形成管型堵塞肾小管,进而引发肾功能损害。肾功能损害可能引起尿量减少、水肿等症状,严重时甚至会出现尿毒症。
4.骨痛
骨髓瘤细胞分泌破骨细胞活化因子,刺激破骨细胞活性增强,促进骨质溶解吸收,引起骨髓腔内压力增高,压迫周围神经组织,从而诱发疼痛。骨痛可能是阵发性的,也可能呈持续性钝痛,常见于腰背、肋骨和下肢。
5.高粘滞综合征
骨髓瘤患者的血液中会出现大量的单克隆免疫球蛋白,这些免疫球蛋白会使得血液变得黏稠,形成高粘滞状态。高粘滞综合征的症状包括视力模糊、头痛、耳鸣、呼吸困难以及肢体麻木等。
针对骨髓瘤的早期症状,建议进行血液学检查如血常规、血生化以及尿液分析来评估病情。治疗措施可能包括化疗、靶向治疗或自体干细胞移植。患者应避免高钙食物,保持适度运动,定期监测症状变化并按医嘱服药。

2024-04-04 09:00

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疾病百科

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贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。  不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。  急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

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