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多发性浆细胞骨髓瘤应该怎么治疗
补充说明：多发性浆细胞骨髓瘤应该怎么治疗
a******W 2022-01-12 14:55
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
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多发性浆细胞骨髓瘤可以通过化疗、靶向治疗、自体造血干细胞移植、骨修复手术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.化疗
化疗通常采用联合用药方案，如MP方案、VAD方案等，通过静脉注射给药，可有效控制肿瘤生长。化疗能够杀灭快速增殖的癌细胞，包括未发生变异的浆母细胞以及新出现的浆细胞，从而缓解病情。
2.靶向治疗
靶向治疗主要是指利用特定的分子靶点抑制剂来阻断肿瘤细胞信号通路，常用的药物有硼替佐米、伊沙佐米等。此方法是针对多发性浆细胞骨髓瘤中存在的一些特定蛋白受体进行干预，减少恶性浆细胞的数量，改善病情。
3.自体造血干细胞移植
自体造血干细胞移植涉及采集患者自身的健康造血干细胞并储存，在其接受高剂量放疗或化疗后将其再回输至体内重建血液系统。该策略旨在清除大量异常增生的浆细胞，同时保留自身免疫记忆以防二次感染；适用于年轻且身体状况允许者。
4.骨修复手术
骨修复手术通常使用内固定器械如金属板螺钉系统对受损骨骼进行稳定化处理，并可能包含植骨材料填充缺损区域。该措施目标是恢复受损骨骼结构的完整性与稳定性以便支持机体功能需求；对于因病理性压缩骨折所致背部疼痛具有显著效果。
在接受上述治疗措施的同时，患者应保持良好的营养状态，避免高钙血症的发生。此外，定期复查是非常必要的，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-01-24 06:57
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浆细胞：椭圆形，直径8～20μm。核圆形，明显偏心，紫红色染色质成粗凝块，排列成车轮状(病理情况下一个细胞中有时可存有2～4个胞核)。胞浆丰富，灰蓝色，有的呈紫丁香花色，有时出现很多空泡，可有少许嗜天青颗粒。近核处有一明显的半圆形空白区。此外，还偶见胞浆出现多板层，胞浆内之内质网膨胀、破碎或成圆形。最后形成空泡，在涂片上可见这种空泡由小变大。直至成为大空泡的过程;并见含这些空泡之各种过渡型细胞，这些变性细胞最终被巨噬细胞所吞噬。再生障碍性贫血时，这种细胞增加。 此外，浆细胞和幼浆细胞亦可在血中出现，这是由于抗原刺激或某些感染性疾患所引起的，特别是风疹时，可有各式各样的浆细胞。在传染性单核细胞增多症、流行性出血热、弓形体病、梅毒、结核病等疾患时，血片中可出现浆细胞。
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