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浆细胞骨髓瘤最怕什么
补充说明：浆细胞骨髓瘤最怕什么
a******W 2022-01-12 14:55
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
浆细胞骨髓瘤最怕化疗联合靶向治疗。
浆细胞骨髓瘤是一种恶性浆细胞增殖性疾病，由于异常增生的浆细胞过度产生单克隆免疫球蛋白，导致骨骼破坏。化疗联合靶向治疗可以抑制肿瘤生长，改善病情。患者可能出现贫血、肾功能损害、高钙血症以及反复感染等临床表现。
针对浆细胞骨髓瘤的诊断检查通常包括血液学检查、尿液分析、血清蛋白电泳、血清轻链检测、骨髓活检以及影像学检查如X线片、CT扫描或MRI成像。常用的治疗方法是化疗联合靶向治疗，例如硼替佐米、沙利度胺等药物可与CD38单抗联合使用。对于晚期患者，还可以考虑自体造血干细胞移植。
患者应保持良好的营养状态，避免过度劳累，定期复查以监测病情变化。
2024-02-07 19:26
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浆细胞：椭圆形，直径8～20μm。核圆形，明显偏心，紫红色染色质成粗凝块，排列成车轮状(病理情况下一个细胞中有时可存有2～4个胞核)。胞浆丰富，灰蓝色，有的呈紫丁香花色，有时出现很多空泡，可有少许嗜天青颗粒。近核处有一明显的半圆形空白区。此外，还偶见胞浆出现多板层，胞浆内之内质网膨胀、破碎或成圆形。最后形成空泡，在涂片上可见这种空泡由小变大。直至成为大空泡的过程;并见含这些空泡之各种过渡型细胞，这些变性细胞最终被巨噬细胞所吞噬。再生障碍性贫血时，这种细胞增加。 此外，浆细胞和幼浆细胞亦可在血中出现，这是由于抗原刺激或某些感染性疾患所引起的，特别是风疹时，可有各式各样的浆细胞。在传染性单核细胞增多症、流行性出血热、弓形体病、梅毒、结核病等疾患时，血片中可出现浆细胞。
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