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引起脂溶性维生素缺乏的原因
补充说明：引起脂溶性维生素缺乏的原因
a******W 2022-01-12 15:39
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
引起脂溶性维生素缺乏的原因可能有饮食摄入不足、吸收障碍、遗传性胆汁酸合成障碍、胆管梗阻、慢性肝病等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮食摄入不足
脂溶性维生素A、D、E和K主要存在于食物中，当日常膳食中这些营养素的摄入量不足以满足机体需要时，会导致其缺乏。可通过调整饮食结构，增加富含相应维生素的食物摄入来改善，如胡萝卜、猪肝等。
2.吸收障碍
由于长期腹泻、小肠炎或手术后粘连导致的小肠消化道功能受损，影响了脂溶性维生素的吸收，使其无法被身体充分利用而流失。针对这种情况可以考虑使用维生素制剂进行补充，例如口服维生素AD滴剂胶囊以支持体内所需水平。
3.遗传性胆汁酸合成障碍
遗传性胆汁酸合成障碍会影响肝脏产生胆盐，进而干扰脂质代谢过程中的吸收和运输，造成脂溶性维生素缺乏。对于此原因引起的脂溶性维生素缺乏，可遵医嘱服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等药物进行调理。
4.胆管梗阻
胆管梗阻阻碍了胆汁流动，使得胆盐浓度降低，从而影响脂溶性维生素的吸收和利用。患者可在医生指导下通过内镜下逆行胰胆管造影术、经皮肝穿刺胆管引流术等方式解除梗阻。
5.慢性肝病
慢性肝病患者的肝细胞可能受到损伤，导致脂溶性维生素的合成减少，进一步影响其吸收和储存。若是由酒精性肝硬化导致的脂溶性维生素缺乏，则需戒酒并配合医生接受相应的护肝治疗，如水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等。
建议定期监测血液中脂溶性维生素含量，特别是对于有家族史者。必要时，可进行肝功能测试、血清钙磷测定以及脂肪吸收试验等检查项目。
2024-02-21 13:58
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脂溶性维生素包括维生素A、D、E、K，它们不溶于水，而溶于脂类及脂肪溶剂。脂溶性维生素在食物中与脂类共同存在，并随脂类一同吸收。吸收后的脂溶性维生素在血液中与脂蛋白及某些特殊的结合蛋白特异地结合而运输。脂溶性维生素A、D、E、K具有一定的生物功能，一旦缺乏就会出现相应的症状。
症状起因：引起维生素缺乏病发生的原因很多，但随着社会的进步，科学的发展，以前那种典型的维生素缺乏症如夜盲症、坏血症、脚气病等已不多见。除了疾病的影响外，就目前的社会情况而言，维生素缺乏的原因不是因为生活的贫困，而多是由于科学的营养卫生知识不足，简述如下：(一)维生素的摄入量不足食物构成及膳食调配不合理或严重偏食使某些维生素供给不足;或者对食物的储存、加工及烹调方法不当造成维生素的大量破坏和丢失。淘米过度、煮稀饭加碱、面粉加工过细，可使维生素BI大量丢失破坏;油炸面食中的维生素也多被破坏;新鲜食物储存过久，维生素C可被破坏;蔬菜先切、后洗、再炒或加碱，其中的维生素C几乎全部丢失。(二)维生素的吸收障碍多见于消化道疾病患者。如脂类消化吸收的障碍可严重降低脂溶性维生素的吸收。(三)需要量增加机体在某些生理或病理情况下对维生素的需要量特别的增多，若不及时补充则引起维生素相对不足。如生长发育期的儿童、孕妇、乳母、重体力劳动者或传染病患者。(四)食物以外的维生素供给不足如长期服用抗生素可使肠道正常菌丛生长受到抑制，从而影响其合成某些维生素，如维生素K、B6、叶酸、PP等;日光照射不足，则常可使皮肤内维生素D的生成不足，从而引起小儿佝偻病或成人软骨病。
就诊科室：营养科
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