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毛周角化的表现
补充说明：毛周角化的表现
a******W 2022-01-13 14:48
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
毛周角化症的皮肤表现包括毛囊性丘疹、角化过度、皮肤干燥、轻微瘙痒以及色素沉着，若症状持续或加重，建议就医。
1.毛囊性丘疹
毛周角化症是一种慢性毛囊角化性皮肤病，由于遗传因素导致毛囊上皮细胞过度增生和角化异常，形成角质栓。主要表现为针头至粟粒大小的坚实小丘疹，顶端有卷曲的毳毛，常集中分布于上臂外侧和大腿前侧。
2.角化过度
角化过度是指角质层增厚超过正常范围，可能是表皮细胞分化异常所致。毛周角化症中，角质细胞过度角化会堵塞毛囊口，导致角化过度。这种症状通常出现在肘部、膝盖、臀部等处，可能伴有粗糙、干燥的感觉。
3.皮肤干燥
皮肤表面油脂减少或者功能障碍可能导致水分蒸发过快，从而引发皮肤干燥的症状。毛周角化症患者的皮肤由于缺乏适当的油脂保护而更容易变得干燥。干燥的皮肤通常会感到紧绷或出现细小的鳞屑，尤其是在沐浴后。
4.轻微瘙痒
当角质栓塞住毛囊时，可能会刺激周围的神经末梢，产生轻微的瘙痒感。瘙痒通常局限于毛囊周围区域，程度因人而异，严重时可影响生活质量。
5.色素沉着
色素沉着是黑色素在皮肤中不均匀分布的结果，可能与炎症反应有关。毛周角化症患者皮肤受到角化过程的刺激，会引起局部炎症反应，导致色素沉着。这些斑点通常位于皮肤经常接触衣物摩擦的部位，如腋下、腹股沟等。
针对毛周角化症的相关症状，建议可以进行体格检查、组织病理学检查等明确诊断。治疗措施包括使用外用角质软化剂如尿素乳膏、水杨酸软膏等改善角质层，对于重度病例，口服维生素A衍生物阿维A酯也可考虑。患者平时应避免频繁洗澡，以免加重皮肤干燥，同时注意保湿护肤，适量食用富含维生素A和E的食物，如胡萝卜和坚果。
2024-03-11 22:10
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丘疹（papule）为一限局性隆起皮肤表面的实质性损害。视诊可看到，触诊可触及丘状损害，一般范围较小其直径通常在1cm以内。若丘疹扩大或丘疹互相融合成扁平隆起呈片状则称为斑块。丘疹多为圆形、类圆形、多角形或不规则形。丘疹的顶部可以是尖的呈锥形，圆的呈半球形，扁平形或中间凹陷如脐窝。颜色可以是红色如银屑病、紫红色植扁平苔薛黄色（黄色瘤）白色（萎缩性硬化性苔舞）褐色（色素病）等。丘疹可发生在全身各部位或毛囊、汗腺的部位。存在时间可长可短，数目可多可少，可柔软或坚硬，表面光滑或粗糙，可呈乳头状或表面覆以鳞屑。可散在分布，群集分布，可局限性或全身性或对称性。自觉症状轻重不同，如症痒等或无任何自觉症状。若损害介于丘疹与斑疹之间表面扁平稍隆起则称为斑丘疹。丘疹顶端上有水疮或脓疤则称为丘疤疹或脓疮丘疹。
症状起因：多种皮肤病可表现为丘疹。有的仅丘疹单独表现，有的同时伴有其他皮损。丘疹发生的病变位于表皮或真皮上部，因此从病理角度认为，引起丘疹的机理为该部位由于某种代谢产物的堆积；或表皮或真皮细胞限局性增生；或该部位的炎性水肿和各种细胞的浸润均可表现为丘疹。 代谢产物的沉积：如皮肤淀粉样变的丘疹为真皮乳头淀粉样蛋白沉积所致。新液水肿性苔踪的丘疹，系由真皮上部大量就蛋白的沉积。 胶样粟丘疹的丘疹则为真皮乳头层内均质胶样团块浸润引起。 表皮或真皮细胞的限局性增生引起的丘疹如寻常疣、扁平疣、银屑病均为表皮细胞的过度增生使表皮限局性隆起。德类、皮肤纤维瘤亦为增生的细胞形成丘疹。 表皮的限局性水肿引起的丘疹见于湿疹、接触性皮炎等。由于各种细胞浸润表皮或真皮引起的丘疹，临床有其特征性。化脓性炎性丘疹以嗜中性粒细胞浸润为主；慢性炎性丘疹以淋巴细胞浸润为主；变应性因素引起的丘疹以嗜酸性粒细胞浸润为主；结核性丘疹以上皮样细胞淋巴细胞浸润；梅毒性丘疹以浆细胞浸润；黄瘤病则以泡沫细胞浸润为其特征。引起丘疹的发病机理与其发病因素有关。
常见检查：
就诊科室：皮肤病
复方氟米松软膏
对皮质类固醇治疗有效的非感染性皮肤病，尤其是和角化过度有关的皮肤病，如：脂溢性皮炎、接触性皮炎、异位性皮炎、局限性神经性皮炎、寻常型银屑病、扁平苔藓以及掌跖角化过度症。
盐酸布替萘芬喷雾剂
适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
氯霉素注射液
1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
盐酸特比萘芬乳膏
主要用于敏感真菌所致的手癣、足癣、体癣、股癣及花斑癣等。
