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血管增生性青光眼的治疗方法
补充说明：血管增生性青光眼的治疗方法
a******W 2022-01-13 14:49
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
血管增生性青光眼的治疗可以考虑激光小梁成形术、激光周边虹膜切开术、睫状体冷冻术、经巩膜睫状体光凝术、抗VEGF药物治疗等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.激光小梁成形术
激光小梁成形术通过使用特定波长的激光精确地切除一小部分前房角组织，增加房水流出，从而降低眼压。此手术旨在缓解因房水流通受阻导致的眼压升高，进而减缓视神经损伤。该措施通过减少房水积聚来降低眼压，对症治疗血管增生性青光眼。
2.激光周边虹膜切开术
激光周边虹膜切开术利用红外线激光在虹膜周围形成微孔，改善房水引流。该措施适用于存在瞳孔阻滞因素但无晶状体混浊的闭角型青光眼患者。该方法有助于稳定瞳孔位置，防止其移位而影响房水排出通路。
3.睫状体冷冻术
睫状体冷冻术是将液态氮喷洒到受影响区域以破坏产生过多房水的细胞的一种眼科手术方式。此法适合于控制急性发作期的炎症反应及分泌增多现象；可迅速止住异常分泌物并减轻充血水肿状态。
4.经巩膜睫状体光凝术
经巩膜睫状体光凝术是一种通过高能量激光照射眼球后部，以减少葡萄膜炎症和促进新生血管消退的治疗方法。该措施可用于治疗伴有黄斑囊样水肿的晚期难治性开角型青光眼以及合并黄斑囊样水肿的继发性青光眼。该措施能够减少新生血管生长因子的产生，从而抑制新生血管的形成。
5.抗VEGF药物治疗
抗VEGF药物治疗通常通过玻璃体内注射给予，如雷珠单抗、阿柏西普等，以阻断血管内皮生长因子的作用，减少眼部血管的渗漏和扩张。该措施适用于治疗多种与血管新生相关的疾病，包括糖尿病视网膜病变和湿性年龄相关性黄斑变性。这些药物能有效控制眼底出血和水肿，改善视力预后。
在接受血管增生性青光眼的治疗时，应定期监测眼压和视野变化，以评估治疗效果和可能出现的并发症。同时，建议采取低盐饮食，避免剧烈运动，以免诱发眼压增高。
2024-04-12 22:41
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