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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

男性睾丸肿大疼痛可能是由附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、睾丸鞘膜积液等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起,当病原体侵入附睾时,会引起炎症反应和组织损伤,导致附睾肿胀、疼痛。抗生素治疗是主要手段,常用药物包括头孢克肟片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
2.睾丸炎
睾丸炎是由各种致病因素引起的睾丸急性炎症,炎症因子刺激局部组织,可出现睾丸肿大的现象。若病情比较严重,则会导致剧烈疼痛的症状发生。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛处理,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等,也可配合医生服用阿奇霉素分散片、罗红霉素分散片等抗生素类药物控制感染。
3.精索静脉曲张
精索静脉曲张多是因为先天发育异常或者后天不良生活习惯所致,由于血液回流受阻,使阴囊内温度升高,从而影响精子产生和成熟,导致不育。轻度精索静脉曲张可通过生活方式调整改善,重度则需手术治疗,如开放手术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术等。
4.睾丸扭转
睾丸扭转是指睾丸或其支持结构发生旋转,导致血液循环被阻断,此时由于缺血缺氧状态,也会诱发疼痛以及肿胀的现象发生。确诊后需要及时行患侧睾丸切除术,以免长时间缺血缺氧造成不可逆性损害。
5.睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液指鞘膜腔内液体积聚超过正常量,形成囊性病变,当积液量较多时,会对周围组织产生压迫作用,进而引发疼痛感。对于体积较小且无明显症状者,一般无需特殊处理;对于积液量较大并伴有明显不适症状者,则需要通过睾丸鞘膜翻转术、鞘膜切除术等方式来改善。
建议定期体检以监测任何潜在的问题,特别是针对生殖系统健康。必要时,可以进行超声波检查、CT扫描或MRI成像以评估睾丸状况。

2024-03-11 11:45

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疾病百科

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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