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继发性青光眼的治疗方法
补充说明：继发性青光眼的治疗方法
a******W 2022-01-13 14:49
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
继发性青光眼的治疗可以考虑激光小梁成形术、激光周边虹膜切开术、睫状体冷凝术、睫状体光凝术、经巩膜睫状体光凝术等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.激光小梁成形术
激光小梁成形术通过使用特定波长的激光照射前房角的小梁组织，使小梁网开放或改善其功能，从而增加房水外流，降低眼压。该手术能够缓解继发性青光眼患者因房水流通受阻而引起的眼压升高。它是一种非侵入性的方法，不会对眼部造成过多损伤。
2.激光周边虹膜切开术
激光周边虹膜切开术是利用激光将周边虹膜切开一小孔，以改善房水引流的一种微创手术方式。此措施适合于那些存在瞳孔阻滞因素导致眼内压力升高的继发性青光眼患者。通过减少瞳孔区域的阻力，增加房水外流，降低眼内压力。
3.睫状体冷凝术
睫状体冷凝术通常采用冷冻探针接触患者的睫状体数秒钟来产生局部炎症反应，进而促进血-房水屏障的修复和稳定化。该措施适用于某些类型的继发性青光眼病例，旨在控制炎症、减少房水分泌并长期稳定眼内环境。通过减少房水分泌量来间接降低眼内压力。
4.睫状体光凝术
睫状体光凝术是利用红外线光源对准患眼进行聚焦式辐射，形成一个稳定的焦面，从而消融掉异常增生的脉络膜组织。对于存在视盘水肿或者黄斑区水肿的继发性青光眼患者而言，上述处理方案具有一定的效果。该技术通过破坏异常组织结构来减轻压迫感及水肿现象。
5.经巩膜睫状体光凝术
经巩膜睫状体光凝术是在显微镜下用激光精确地烧灼位于眼球后部的睫状体上的几个点，以减少房水的分泌。该手术适用于难治性或复杂的继发性青光眼病例。该方法有助于稳定眼压水平，减缓病情进展。
在接受任何一种治疗之前，应进行全面的眼科检查，包括视力测试、眼底检查以及视野检查，以评估病情严重程度并制定个性化治疗方案。同时，应注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，以辅助控制眼压。
2024-02-08 08:06
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继发性青光眼是一些眼部疾病和某些全身病在眼部出现的合并症，这类青光眼种类繁多，临床表现又各有其特点，治疗原则亦不尽相同，预后也有很大差异。伴有虹膜睫状体炎的继发性青光眼是其中的一种类型。
马来酸噻吗洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
醋甲唑胺片
用于原发性开角型青光眼、闭角型青光眼及某些继发性青光眼，局部用抗青光眼药眼压控制不理想患者的辅助治疗。因本品降眼压的同时对酸碱平衡影响较少，故对于患有严重阻塞性肺部疾患的患者本品优于乙酰唑胺。醋甲唑胺对尿枸橼酸分泌的影响较乙酰唑胺小，故对于需口服碳酸酐酶抑制剂治疗但又易引起肾结石形成的患者，推荐应用醋甲唑胺。
硝酸毛果芸香碱滴眼液
用于急性闭角型青光眼，慢性闭角型青光眼，开角型青光眼，继发性青光眼等。本品可与其他缩瞳剂、β受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂、拟交感神经药物或高渗脱水剂联合用于治疗青光眼。检眼镜检查后可用本品滴眼缩瞳以抵消睫状肌麻痹剂或扩瞳药的作用。
