首页> 内科> 肾内科> 肾衰竭> 什么导致肾衰竭

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肾衰竭可能由急性肾损伤、慢性肾病、尿路梗阻、药物毒性肾损害、糖尿病肾病等引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和管理。
1.急性肾损伤
急性肾损伤通常由肾脏血流灌注不足、肾实质直接损伤或其他系统器官功能障碍引起,这些因素会导致肾小球滤过率急剧下降。当肾小球滤过率低于15ml/min/
2.慢性肾病
慢性肾病是由多种原因长期作用于肾脏所导致的一组代谢综合征群,其病理改变包括肾小球硬化、肾间质纤维化和肾血管病变。这些病理变化逐渐加重,最终导致肾功能减退。控制血压是慢性肾病管理的关键,常用药物有硝苯地平片、卡托普利片等。
3.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿液排出受阻,导致尿液滞留并压迫肾脏,使肾组织受损。持续的压力和缺血状态会引起肾皮质坏死,进一步发展为肾衰竭。手术切除结石或移除阻塞物是常见的治疗方法,例如经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等。
4.药物毒性肾损害
某些药物具有肾毒性,可以引起肾细胞损伤,严重者可能导致急性肾衰竭。肾毒性的发生可能与药物剂量、用药时间以及个体差异有关。立即停用所有可疑的肾毒性药物是首要步骤,同时密切监测肾功能指标。
5.糖尿病肾病
高血糖状态下,葡萄糖透过肾小球基底膜进入原尿,刺激系膜细胞分泌黏蛋白,促进巨噬细胞迁移至肾小球,形成泡沫样细胞,进而激活TGF-β信号通路,诱导肾小球硬化。此外,高血糖还会导致肾小动脉壁增厚,硬化,狭窄,阻碍了血液供应,从而影响肾功能。患者可在医生指导下使用胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等胰岛素制剂来控制血糖水平。
建议定期进行肾功能检测,以早期发现肾功能异常。日常生活中应保持充足的水分摄入,避免过度劳累,以免增加肾脏负担。

2024-02-05 06:33

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肾衰竭

肾衰竭可分为急性及慢性,急性肾衰竭的病情进展快速,通常是因肾脏血流供应不足(如外伤或烧伤)、肾脏因某种因素阻塞造成功能受损或是受到毒物的伤害,引起急性肾衰竭的产生。而慢性肾衰竭主要原因为长期的肾脏病变,随著时间及疾病的进行,肾脏的功能逐渐下降,造成肾衰竭的发生。

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