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两只眼皮下垂什么原因
补充说明：两只眼皮下垂什么原因
a******W 2022-01-13 14:48
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杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
两只眼皮下垂可能是重症肌无力、先天性动眼神经发育不全、眼睑皮肤松弛症、糖尿病性动眼神经麻痹、贝尔氏面瘫后遗症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.重症肌无力
重症肌无力是一种自身免疫性疾病，由于神经肌肉接头处突触前膜乙酰胆碱受体受损导致神经信号传导障碍，引起肌肉收缩无力。眼肌常首先累及，可表现为双眼上视困难、瞬目减少等。常用药物有新斯的明、吡啶斯的明等，通过促进突触前膜释放乙酰胆碱来改善症状。
2.先天性动眼神经发育不全
先天性动眼神经发育不全是指动眼神经在胚胎期发育异常，未完全形成或部分缺失，导致支配的眼肌功能不全或丧失，出现双侧眼睑下垂。对于先天性动眼神经发育不全引起的双侧眼睑下垂，可通过手术矫正，如提上睑肌缩短术、额肌悬吊术等。
3.眼睑皮肤松弛症
眼睑皮肤松弛症是由于年龄增长、重力作用和皮肤弹性减弱导致眼睑皮肤失去支撑而下垂。这种情况可能导致眼睛干涩、视力模糊等症状。针对眼睑皮肤松弛症，可以考虑进行眼部整形手术，如切开法重睑成形术、内眦赘皮矫正术等。
4.糖尿病性动眼神经麻痹
糖尿病性动眼神经麻痹是由长期高血糖导致的周围神经病变所致，此时动眼神经受损，无法正常控制眼球运动，从而出现眼睑下垂的情况。患者可在医生指导下使用胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物降低血糖水平，以缓解症状。
5.贝尔氏面瘫后遗症
贝尔氏面瘫后遗症指面部神经损伤恢复不完全，影响了眼轮匝肌的正常功能，导致眼睑不能充分闭合。对于贝尔氏面瘫后遗症引起的眼睑下垂，可以通过针灸、按摩等方式刺激面部神经，促进其功能恢复。
建议定期监测血压、血糖水平，预防高血压和高血糖对神经系统的损害。必要时，可进行神经电生理检查、血生化检查以及眼科专业评估，以排除其他潜在的神经系统疾病。
2024-01-17 08:25
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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