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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

睾丸肿大可能是由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、睾丸鞘膜积液等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.睾丸炎
炎症因子刺激会导致局部毛细血管扩张和通透性增加,引起血细胞外渗、组织水肿等病理变化,进而出现睾丸肿大的现象。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
2.附睾炎
附睾炎通常由细菌逆行进入生殖道引起,当病原体侵入附睾时,会引起局部免疫反应和炎症过程,导致附睾组织充血、水肿和炎症细胞浸润,从而引发附睾肿胀和疼痛。患者可遵医嘱服用非甾体类抗炎药缓解不适症状,常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索内静脉瓣膜功能不全,导致血液回流受阻,使静脉壁承受过高的压力而发生病变。病变后,精索静脉内的血液郁滞,此时由于静脉管壁薄弱,逐渐迂曲而形成团块,若未及时处理则可能导致患侧阴囊肿胀。轻度精索静脉曲张可通过生活方式调整改善,重度可能需要手术治疗,如开放手术或者腹腔镜下精索静脉高位结扎术。
4.睾丸扭转
睾丸扭转是指睾丸或其支持结构发生旋转,导致血液循环被阻断,使睾丸缺血甚至坏死。由于扭转使得动脉供血受阻,但静脉仍处于开放状态,致使静脉淤血,进一步加重了睾丸的肿胀程度。确诊为急性期的睾丸扭转需紧急行手术探查并复位,以恢复血供,常见手术方式包括开放式睾丸切除术、微创手术等。
5.睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液是指鞘膜腔内液体分泌增多或者淋巴循环受阻,导致鞘膜腔内液体积聚超过正常量,形成囊性的包块。鞘膜积液量较多时,会对周围组织产生压迫作用,导致睾丸肿胀。对于慢性睾丸鞘膜积液且积液量较少者,可定期复查;而对于积液量较多者,则建议通过手术治疗,如鞘膜翻转术、鞘膜折叠术等。
针对睾丸肿大的情况,建议患者到正规医院泌尿外科就诊,完善超声波检查以及抽血化验等相关检查,以便排除其他潜在的问题,例如前列腺炎或输精管堵塞等。

2024-01-22 21:32

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疾病百科

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睾丸炎 (附睾-睾丸炎)

睾丸炎是怎么引起的?大多数病毒性睾丸炎,都是由腮腺炎病毒引起的,睾丸炎主要的致病菌主要有大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌及绿脓肝菌等。

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炎症,退行性病变及创伤引致的局部肿胀,脊柱疼痛性疾病,急性闭合性软组织损伤腱鞘炎血栓性浅静脉炎静脉曲张,同时也可用于静脉注射或静脉点滴后的静脉护理。

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