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开角型青光眼治疗方案
补充说明：开角型青光眼治疗方案
a******W 2022-01-13 14:49
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
开角型青光眼可通过激光小梁成形术、激光小梁穿孔术、睫状体冷凝术、睫状体光凝术、抗青光眼药物治疗等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.激光小梁成形术
激光小梁成形术通过使用特定波长的激光精确地打开眼部的小梁网，通常需要在门诊完成。此手术旨在改善房水流通，降低眼压，从而缓解开角型青光眼的症状。其机制是利用激光精确地切除一小部分小梁组织，增加房水流出通道的面积。
2.激光小梁穿孔术
激光小梁穿孔术是一种非侵入性的治疗方法，在医生指导下使用特定设备对准受影响区域进行精准射线照射即可完成。该技术能够有效扩大瞳孔大小并促进房水排出；这样可以使眼内压力得到控制并减轻因高眼压所致不适感。
3.睫状体冷凝术
睫状体冷凝术是在表面麻醉下进行的简单眼科手术，在显微镜下将冷冻探针放置于受影响区域以产生局部坏死反应。此方法有助于减少房水分泌量而提高外引流效率；适用于那些存在持续性眼压升高但不适合激光治疗者。
4.睫状体光凝术
睫状体光凝术通常由专业的眼科医师在医院操作室中执行，采用特殊的激光设备对患者进行点对点的辐射治疗。该措施作用于受损区域以稳定病情发展，并且可作为辅助手段配合其他传统疗法如药物管理来控制病情进展速度。
5.抗青光眼药物治疗
抗青光眼药物治疗包括多种口服或滴眼液形式的药品，需按医嘱规律服用。这些药物通过抑制房水形成或加速其排出，从而降低眼压。对于早期诊断及轻度症状者尤为适用。
在接受治疗开角型青光眼的过程中，应注意定期复查，监测眼压变化以及视神经损伤程度。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，也有助于控制病情进展。
2024-01-18 08:11
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也称慢性单纯性青光眼（chronicsimple glaucoma）。此类青光眼较常见，多见于中年人以上，青年人亦可发生，常为双侧性，起病慢眼压逐渐升高，房角始终保持开放，多无明显自觉症状，往往到晚期视力视野有显著损害时，方被发现，因此早期诊断甚为重要。
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
马来酸噻吗洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
复明片
滋补肝肾，养阴生津，清肝明目。用于青光眼，初、中期白内障及肝肾阴虚引起的羞明畏光、视物模糊等病。
醋甲唑胺片
用于原发性开角型青光眼、闭角型青光眼及某些继发性青光眼，局部用抗青光眼药眼压控制不理想患者的辅助治疗。因本品降眼压的同时对酸碱平衡影响较少，故对于患有严重阻塞性肺部疾患的患者本品优于乙酰唑胺。醋甲唑胺对尿枸橼酸分泌的影响较乙酰唑胺小，故对于需口服碳酸酐酶抑制剂治疗但又易引起肾结石形成的患者，推荐应用醋甲唑胺。
