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闭角型青光眼最佳治疗方法
补充说明：闭角型青光眼最佳治疗方法
a******W 2022-01-13 14:49
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
闭角型青光眼可通过激光小梁成形术、激光周边虹膜切开术、房水引流阀植入术、睫状体冷凝术、睫状体光凝术等方法治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以控制疾病进展。
1.激光小梁成形术
激光小梁成形术通过使用特定波长的激光照射前房角的小梁组织，使小梁网开放或瘢痕化，增加房水外流，从而降低眼压。此手术能够改善闭角型青光眼患者的房水流通，减少眼内压力。其机制是利用激光精确地切除一小部分小梁组织，扩大前房角的空间，促进房水更好地流出眼外。
2.激光周边虹膜切开术
激光周边虹膜切开术是一种非侵入性的治疗方法，通过应用激光到虹膜边缘来移除一小部分虹膜组织，以增加房水排出。该措施有助于缓解闭角型青光眼患者因瞳孔阻塞导致的眼压升高。这是因为去除一小部分虹膜组织会永久性地打开瞳孔区域，允许更多的房水流入后房并通过自然通道流出。
3.房水引流阀植入术
房水引流阀植入术通常作为门诊手术，在局部麻醉下将一种特殊的生物相容性材料制成的装置置入眼球内部，以建立稳定的房水引流通路。该设备持续稳定地引导多余的房水经由人工通道排入玻璃体腔，有效地控制眼内压力。对于闭角型青光眼而言，这是个理想的解决方案，因为它不需要每天滴眼药水，并且能提供长期、稳定的降压效果。
4.睫状体冷凝术
睫状体冷凝术是在显微镜下对受影响的眼睛进行局部麻醉后，使用冷冻探针接触睫状体数秒钟以引起炎症反应的一种方法。这种技术旨在刺激睫状体产生瘢痕组织，减少房水分泌量。适用于急性发作期的闭角型青光眼患者，可迅速降低眼压并预防进一步视力损失。
5.睫状体光凝术
睫状体光凝术是通过使用红外线激光直接作用于患眼的睫状体区域，形成微小的凝固点，以减少房水分泌的一种治疗方式。该措施适合慢性闭角型青光眼及某些类型的继发性青光眼患者。光凝能够稳定化异常的房水代谢过程，但需定期监测以防并发其他并发症。
在接受闭角型青光眼治疗期间，建议患者保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，以辅助控制病情进展。必要时，医生可能会推荐患者进行眼部保健操，以改善眼部血液循环，缓解症状。
2024-03-30 04:51
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特别适合于有虹膜出血倾向的病例。
注意事项： 1.应用粘弹剂，保持前房深度，限制出血。 2.有透明晶状体存在时，先向后房注入粘弹剂加深后房后再操作，以免损伤晶状体。 3.放射状全虹膜切开会暴露下方的悬韧带...
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