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睾丸肿大疼痛变硬怎么回事
补充说明：睾丸肿大疼痛变硬怎么回事
a******W 2022-01-13 14:49
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
睾丸肿大疼痛变硬可能是由睾丸炎、附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.睾丸炎
炎症因子刺激会导致局部毛细血管扩张和通透性增加，引起血细胞外渗、组织水肿和液体积聚，从而出现睾丸肿胀的情况。此外，还会导致白细胞浸润和吞噬功能增强，产生大量炎症介质，进一步加重炎症反应。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
2.附睾炎
附睾炎通常由细菌逆行进入生殖道引起，当病原体侵入附睾时，会引起局部免疫应答和炎症反应，导致附睾组织充血、水肿和炎症细胞浸润，进而引发附睾肿大的现象。患者可遵医嘱服用非甾体类抗炎药缓解不适症状，例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.睾丸扭转
由于精索内的动脉供应被阻断，使睾丸缺血而发生肿胀，此时若未及时解除压迫，则会导致血液循环受阻，形成恶性循环，继而导致睾丸缺血性坏死。确诊后需立即行手术治疗，以恢复血供并防止组织损伤加剧，常用手术方式包括开放复位固定术、微创手术等。
4.精索静脉曲张
精索静脉瓣膜功能不全可能导致血液回流障碍，静脉压升高，长期如此会使精索静脉壁薄弱，失去正常张力，逐渐扩张迂曲，形成精索静脉曲张。病变程度越重，阴囊内温度越高，睾丸组织代谢产物蓄积，以及间质纤维化就可能越明显，这些因素都可能会导致睾丸肿大、疼痛等症状的发生。轻度精索静脉曲张可通过生活方式调整改善，如戒烟限酒、避免久坐、穿着宽松内裤等；重度则需要考虑手术治疗，如经腹股沟切口精索静脉高位结扎术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术等。
5.睾丸鞘膜积液
由于各种原因导致的睾丸鞘膜分泌增多或者淋巴回流受阻，使得鞘膜腔内液体量超过正常值，就会形成睾丸鞘膜积液。鞘膜积液量较多时，会对周围组织造成压迫，引起睾丸肿大、疼痛的症状。对于交通性或慢性睾丸鞘膜积液，可行睾丸鞘膜翻转术进行治疗，通过切除多余鞘膜达到治愈目的。
建议定期进行体检，特别是针对泌尿系统的检查，以便早期发现异常。必要时，可以进行超声波检查来评估睾丸结构是否正常，是否存在任何异常肿块或其他问题。
2024-03-27 19:03
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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