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老年痴呆晚期病危症状
补充说明：老年痴呆晚期病危症状
a******W 2022-01-13 14:49
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年痴呆晚期病危通常表现为行为异常、情绪波动、睡眠障碍、吞咽困难、尿失禁等症状，这些症状可能伴随认知功能严重衰退，如果症状持续或加重，应尽快就医以获得适当的治疗和护理。
1.行为异常
老年痴呆晚期时，大脑功能逐渐衰退，神经递质减少，导致控制行为的能力下降。这些异常表现为无目的、冲动的行为，如乱扔垃圾、脱衣服等。
2.情绪波动
由于脑部神经递质减少，会导致中枢神经系统调节情感的功能减弱，从而出现情绪波动的症状。患者可能表现出高涨的情绪，如兴奋、哭泣或大笑，也可能会突然从一种情绪转向另一种情绪。
3.睡眠障碍
睡眠障碍通常是由生物节律紊乱和神经递质失调引起的。大脑内神经递质5-羟色胺和去甲肾上腺素水平降低会影响睡眠质量。主要表现为入睡困难、夜间频繁醒来以及早醒等症状。
4.吞咽困难
当大脑皮层受损时，会直接影响到咽喉肌肉的协调运动，进而引发吞咽困难的现象。这种症状可能导致食物反流、呛咳甚至窒息。
5.尿失禁
尿失禁的发生与大脑中负责控制膀胱和排尿的区域受损有关，这使得患者无法自主控制排尿。患者可能出现尿频、尿急、尿不尽等症状，在晚期还可能出现尿失禁的情况。
针对老年痴呆晚期的诊断，可以进行头颅磁共振成像以评估大脑结构改变，还可以通过血液检测来排除其他潜在原因。治疗措施包括药物治疗，如胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐、NMDA受体拮抗剂美金刚等。家属应注意患者的营养摄入，避免因吞咽困难而造成误吸或吸入性肺炎的风险。同时，提供安静舒适的环境，确保充足的休息时间，以减轻由失眠带来的身体负担。
2024-03-20 21:24
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睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉，成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常，后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。
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适用于轻中度血管性痴呆、老年性痴呆以及脑外伤等症引起的记忆与智能障碍。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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