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腰肌劳损的主要原因
补充说明：腰肌劳损的主要原因
a******W 2022-01-13 14:48
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰肌劳损的主要原因可能是腰椎间盘突出、腰椎骨质增生、腰椎关节紊乱、腰椎管狭窄或腰椎滑脱等病理改变导致的。这些因素会导致腰椎结构异常，进而引起腰肌劳损。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，进而引发腰部疼痛和活动受限。对于腰椎间盘突出患者，非手术疗法包括物理疗法、矫形器佩戴等；若保守治疗无效，则需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰椎骨质增生
腰椎骨质增生是由于长时间积累性损伤，使软骨逐渐退化变薄，最终失去正常功能而代以骨本身的直接碰撞和摩擦，从而引起局部炎症反应，形成骨刺。这些骨刺可能会刺激周围的神经和软组织，引起腰痛等症状。针对这种情况，可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状，同时还要注意休息，避免剧烈运动。
3.腰椎关节紊乱
腰椎关节紊乱是指腰椎小关节发生错位或不稳定状态，导致关节面不平整，关节周围韧带受到牵拉或损伤，引起腰部疼痛和活动障碍。对于此类患者，可采取手法复位的方式进行处理，例如牵引法、旋转斜扳法等。
4.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或者外伤等原因导致腰椎管内的空间减少，压迫了其中的神经根和硬膜囊，引起腰部疼痛和下肢麻木、无力等症状。对于存在腰椎管狭窄的患者，可通过椎板切除减压术等方式扩大椎管容积，解除对神经的压迫。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常是因为先天发育不良、创伤或年龄因素导致腰椎之间的连接处出现移位，使上一个腰椎相对于下一个腰椎向前滑动。这会导致腰椎稳定性下降，增加受伤风险，还可能引发腰痛、腿麻等症状。对于此病，建议尽早通过内固定融合术等手术方式纠正畸形，恢复腰椎的解剖位置和稳定。
日常生活中要注意保持良好的姿势习惯，避免长时间保持同一姿势，尤其是弯腰动作，以免加重腰肌负担。适当进行针对性的功能锻炼也有助于预防和改善腰肌劳损的症状。
2024-03-09 09:31
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慢性腰肌劳损，为临床常见病，多发病，发病因素较多，主要症状是腰部酸痛，日间劳累加重，休息后可减轻，日积月累，可使肌纤维变性，甚而少量撕裂，形成疤痕或纤维索条或粘连，遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主，如各种非手术疗法无效者，可施行手术治疗。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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