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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

为啥硬不起来可能是压力性阳痿、心理性阳痿、血管性阳痿、神经源性阳痿、药物副作用等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.压力性阳痿
压力性阳痿是指由于精神紧张、焦虑等心理因素导致大脑皮层功能紊乱,使得交感神经系统兴奋性增高,从而抑制了阴茎勃起中枢的功能。可以考虑认知行为疗法或心理咨询来改善情绪状态和应对压力。
2.心理性阳痿
心理性阳痿通常由个体对自身性能力的担忧、内疚或关系问题引起的心理压力所致。这些负面情绪会导致大脑皮质活动异常,干扰正常的性冲动传导至脊髓和下丘脑的过程。建议进行心理咨询或接受性治疗以解决潜在的心理问题。
3.血管性阳痿
血管性阳痿是由于血液供应不足引起的,可能与动脉硬化、高血压等心血管疾病有关。当存在血管病变时,会影响阴茎海绵体的血流动力学变化,进而影响勃起功能。患者可以在医生指导下使用他达拉非片、西地那非片等磷酸二酯酶-5抑制剂类药物增加阴茎局部供血量。
4.神经源性阳痿
神经源性阳痿涉及自主神经系统中的神经损伤或功能障碍,如糖尿病周围神经病、外伤后神经损伤等。受损的神经无法有效地调节血管舒张和收缩,导致勃起功能障碍。可遵医嘱服用盐酸氯米帕明片、盐酸帕罗西汀片等抗抑郁药缓解病情。
5.药物副作用
某些药物可能会干扰正常的勃起功能,如抗高血压药、抗抑郁药等。这类药物通过影响神经递质平衡或降低血压间接影响勃起功能。需要调整用药方案时,应咨询主治医师,在其指导下更换合适的药物种类和剂量。
针对勃起功能障碍,建议定期进行体检,包括血糖水平检测以及心血管系统评估,以排除相关基础疾病的影响。适当的运动锻炼也有助于促进血液循环和心理健康,例如游泳、骑自行车等活动。

2024-01-13 07:32

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疾病百科

疾病百科

阳痿 (勃起功能障碍,勃起机能障碍,勃起无力,阳萎,勃起不足)

阳痿是最常见的男子性功能障碍性疾病,简称ED。是指男性在性生活时,阴茎不能达到或维持足够勃起,未能完成满意的性生活,且病程持续三个月以上。主要表现为在性交开始阶段勃起缓慢或者难以勃起;有时虽然勃起了,但勃起的硬度不够而造成插入困难或者根本不能插入阴道。阳痿通常与心血管疾病、高脂血症、糖尿病、甲状腺功能减退、雄激素缺乏、高催乳素血症、高雌激素血症、肥胖、长期大量吸烟、酗酒、缺乏运动等相关。随着年龄的增长,阳痿发病率逐渐增多,阳痿的发病率在超过40岁以上成年男性中超过50%。目前初步分为心理性、器质性、混合性三大类。

适用药品

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1.重症抑郁(MDD)的治疗:重症抑郁主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪(至少持续2周),主要包括以下症状:情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑(GAD):表现为过度的焦虑和烦恼,至少持续6个月。主要有以下症状:烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍

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治疗各种类型的抑郁,包括伴有焦虑抑郁反应性抑郁。常见的抑郁状:乏力睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑常见的社交焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。治疗疗效满意后,继续服用本品可防止抑郁、惊恐障碍和强迫症的复发。

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用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症(脑炎后、动脉硬化性或中毒性),但不包括药物引起的帕金森综合症。

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