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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰肌劳损可能是由腰椎间盘突出、腰椎骨质增生、腰椎关节紊乱、腰椎管狭窄或腰椎滑脱引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,压迫相邻脊神经根导致腰痛和坐骨神经痛。这会导致腰部肌肉紧张、痉挛,进而引起疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛。
2.腰椎骨质增生
腰椎骨质增生时,由于炎症刺激周围软组织,可能会出现腰背部酸胀、疼痛等症状。如果增生的骨质压迫到周围的神经根,则会引起下肢麻木、无力的症状。对于存在明显疼痛症状的患者,可遵医嘱服用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物进行止痛处理。
3.腰椎关节紊乱
腰椎小关节错位可能导致局部血液循环受阻,从而引起腰肌劳损。此外,还可能伴有腰椎活动受限的情况发生。针对此类病症,通常需要由专业医师通过手法复位的方式恢复正常解剖位置。
4.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或者退行性变引起的,使椎管内的空间减小,压迫了神经根和硬膜囊,导致腰痛和腿麻的现象发生。典型表现为长期腰痛、间歇性跛行。手术方式包括微创通道下椎管扩大成形术、传统开放性椎管减压术等,需严格遵循医嘱选择合适的手术方案。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指上一个椎体相对于下一个椎体向前移动,此时会对神经产生压迫作用,因此会出现腰痛以及下肢麻木、乏力等症状。对于症状较轻者,可通过穿戴支具限制腰部运动;严重者则需要考虑手术治疗,例如椎弓根钉棒系统内固定术、椎间融合术等。
建议定期复查以监测病情变化,避免长时间保持同一姿势,以免加重腰肌劳损。必要时,可以配合医生进行磁共振成像等相关检查,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-01-27 19:38

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腰肌劳损

慢性腰肌劳损,为临床常见病,多发病,发病因素较多,主要症状是腰部酸痛,日间劳累加重,休息后可减轻,日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主,如各种非手术疗法无效者,可施行手术治疗。

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